Η φλεγμονή του αυτιού, γνωστή και ως ωτίτιδα, αποτελεί λοίμωξη ή φλεγμονώδη διαδικασία σε διάφορα μέρη του ακουστικού αναλυτή - εξωτερικό, μέσο ή έσω αυτί.
Η ωτίτιδα είναι μια κατάσταση που μπορεί να προκαλείται από βακτήρια, ιούς ή διάφορα είδη αλλεργιών.
Σε αυτό το άρθρο, θα μάθουμε ποιες είναι οι κύριες αιτίες της εμφάνισης της ωτίτιδας, οι παράγοντες κινδύνου και πώς να την αντιμετωπίσουμε στο σπίτι.
Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου
Οι αιτίες για την εμφάνιση των λοιμώξεων του αυτιού είναι συνήθως ιοί και βακτήρια, ιδιαίτερα βακτήρια του γένους Streptococcus pneumoniae και/ή Haemophilus influenzae.
Συχνά, η ωτίτιδα είναι αποτέλεσμα απόφραξης των ευσταχιανών σωλήνων, που οδηγεί στη συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί.
Οι ευσταχιανοί σωλήνες είναι μικρές σωληνοειδείς δομές που συνδέουν το μέσο αυτί με τις πίσω περιοχές της στοματικής κοιλότητας. Γι’ αυτό, πολύ συχνά μπορεί να υπάρχει δευτερογενής φλεγμονή των αυτιών ως αποτέλεσμα λοίμωξης του λαιμού.
Οι αιτίες απόφραξης του ευσταχιανού σωλήνα περιλαμβάνουν:
- Αλλεργίες
- Λοιμώξεις των ιγμορείων
- Κρυολογήματα
- Απότομη αλλαγή στο κλίμα
- Απότομη αλλαγή στην πίεση.
Εκτός από παθογόνους παράഗαστήρες, οι λοιμώξεις του αυτιού μπορούν να προκληθούν και από μολυσμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις (αμυγδαλές). Πρόκειται για τις αμυγδαλές κάτω από τον ουρανίσκο, πίσω από τη μύτη, που παίζουν προστατευτικό ρόλο για το σώμα, προφυλάσσοντάς το από διάφορους ξένους παράγοντες.
Από τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις, η λοίμωξη μπορεί επίσης να φτάσει στον ευσταχιανό σωλήνα και από εκεί, μέσω δευτερογενούς οδού, να προκαλέσει ξανά φλεγμονή στο μέσο αυτί.
Οι παράγοντες κινδύνου είναι παρόντες σε μια μεγάλη ομάδα του παιδικού πληθυσμού - μικρά παιδιά ηλικίας έως 5-6 ετών. Οι φλεγμονές του αυτιού είναι πιο συχνές σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, επειδή έχουν κοντούς και στενούς ευσταχιανούς σωλήνες και ο κίνδυνος μετάδοσης της λοίμωξης είναι πολύ υψηλός.
Σύμφωνα με ιατρικές μελέτες, περίπου το 80% των μικρών παιδιών αναπτύσσουν τουλάχιστον μία οξεία λοίμωξη του αυτιού στη ζωή τους.Τα βρέφη που τρέφονται με μπιμπερό έχουν επίσης υψηλότερη συχνότητα λοιμώξεων του αυτιού σε σύγκριση με άλλα βρέφη που θηλάζουν.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ωτίτιδας και άλλων φλεγμονών του αυτιού περιλαμβάνουν:
- Απότομες αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση
- Αλλαγές στη θερμοκρασία και υψηλή υγρασία
- Πρόσφατες ασθένειες ή/και λοίμωξη του αυτιού
- Έκθεση σε καπνό τσιγάρου
- Χαμηλό βάρος γέννησης
- Χαμηλή ανοσία
- Χαμηλό επίπεδο προσωπικής υγιεινής της μητέρας σε σχέση με το παιδί.
Η πρόληψη και η ενημέρωση των νέων μητέρων είναι ουσιαστικής σημασίας για την αποτροπή τέτοιου είδους λοιμώξεων.
Είδη φλεγμονής του αυτιού και τα συμπτώματά τους
Οι φλεγμονές του αυτιού είναι ποικίλες, καθώς εξαρτώνται από το ποιο μέρος του αυτιού επηρεάζεται. Διαφέρουν επίσης ανάλογα με την ηλικία των ασθενών.
Εδώ θα εξετάσουμε τις πιο συχνές φλεγμονές και τα συμπτώματά τους.
Εξωτερικό αυτί
Το εξωτερικό αυτί καλύπτει το τμήμα από την τυμπανική μεμβράνη μέχρι το άνοιγμα του πτερυγίου του αυτιού. Οι λοιμώξεις του εξωτερικού αυτιού είναι γνωστές και ως “εξωτερική ωτίτιδα”.
Τα πρώτα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας είναι κνησμώδες εξάνθημα, που εντοπίζεται στο πτερύγιο του αυτιού και εισχωρεί σε μέρος του ακουστικού πόρου. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, πρήξιμο και ήπιο οίδημα στην πληγείσα περιοχή.
Μέσο αυτί
Το μέσο αυτί καλύπτει την περιοχή πίσω από την τυμπανική μεμβράνη.
Η φλεγμονή του μέσου αυτιού ονομάζεται με τον ιατρικό όρο “μέση ωτίτιδα”.
Η μέση ωτίτιδα προκύπτει λόγω κατακράτησης υγρού πίσω από την τυμπανική μεμβράνη, που προκαλεί το πρήξιμό της.
Όταν επηρεάζεται η τυμπανική μεμβράνη, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν έντονο πόνο στο αυτί, αίσθηση πληρότητας στο αυτί. Σε αυτό το είδος ωτίτιδας μπορεί να παρατηρηθεί και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
Συχνά εμφανίζονται μερικές απώλειες ακοής μέχρι να υποχωρήσει η λοίμωξη.
Έσω αυτί
Λαβυρινθίτιδα ονομάζεται η φλεγμονή του έσω αυτιού. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα μετά από κρυολογήματα ή γρίπη.
Η λαβυρινθίτιδα μπορεί να είναι επιπλοκή λόγω λοίμωξης του αυτιού ή αυτοάνοσης αντίδρασης.
Τα κύρια συμπτώματα αυτού του τύπου λοίμωξης του αυτιού περιλαμβάνουν:
- Ζαλάδα
- Απώλεια ισορροπίας
- Ναυτία και εμετός
- Εμβοές, γνωστές και ως θόρυβος στα αυτιά
- Σε ορισμένους ανθρώπους μπορεί να παρατηρηθεί και προσωρινή απώλεια ακοής.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το πρόβλημα με το έσω αυτί μπορεί να είναι ένδειξη σοβαρότερων καταστάσεων, όπως η μηνιγγίτιδα.
Σε ενήλικες
Σε μεγαλύτερους ασθενείς, η φλεγμονή των αυτιών είναι συχνά αποτέλεσμα προηγούμενης λοίμωξης ή αλλεργικής αντίδρασης. Σε αυτούς, η κλινική εικόνα είναι ποικίλη και συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα.
Ακολουθούν τα πιο συχνά από αυτά:
- Πόνος και δυσφορία: Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα της ωτίτιδας. Συχνά είναι οξύς ή/και παλλόμενος, και μπορεί να επιδεινώνεται όταν ο ασθενής είναι ξαπλωμένος. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να επεκταθεί στον λαιμό και τη γνάθο.
- Απώλεια ακοής: Λόγω της συσσώρευσης υγρού, οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν μερική απώλεια ακοής ή βουητό στο αυτί.
- Αίσθηση πληρότητας ή πίεσης: Όταν το μέσο αυτί γεμίζει με υγρό, η τυμπανική μεμβράνη προεξέχει και οι ασθενείς αισθάνονται έντονη πίεση στο αυτί.
- Κνησμός και ερυθρότητα: Η φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, γνωστή και ως “αυτί του κολυμβητή”, χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό και ερυθρότητα στον ακουστικό πόρο και το εξωτερικό μέρος του ακουστικού συστήματος.
- Απορροή: Στη φλεγμονή του μέσου αυτιού συχνά παρατηρείται κίτρινη ή διαφανής εκροή υγρού από το αυτί.
- Διαταραχές ισορροπίας: Οι διαταραχές ισορροπίας προκύπτουν από την προσβολή του αιθουσαίου συστήματος. Όταν η φλεγμονή επηρεάζει τους ημικυκλικούς σωλήνες και τον κοχλία του αυτιού, οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν ίλιγγο ή δυσκολία στη βάδιση και την όρθια στάση.
- Αύξηση της θερμοκρασίας: Οι παράγοντες της φλεγμονής προκαλούν απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
Εάν τα παραπάνω συμπτώματα δεν βελτιώνονται μετά την εφαρμοσμένη θεραπεία ή αρχίσουν να επιδεινώνονται, πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Σε παιδιά
Στα μικρά παιδιά τα συμπτώματα είναι διαφορετικά και η διάγνωση είναι πολύ πιο δύσκολη, επειδή δεν μπορούν να εξηγήσουν με ακρίβεια τη φύση του προβλήματος που τα ταλαιπωρεί.
Πέρα από τα συμπτώματα που παρατηρούνται στους ενήλικες, όπως πόνος και εκροή υγρού από το αυτί, τα μικρά παιδιά και τα βρέφη παρουσιάζουν άλλα σημάδια ότι πάσχουν από λοίμωξη του αυτιού.
Παραδείγματα τέτοιων σημαδιών περιλαμβάνουν:
- Συνεχές τρίψιμο και τράβηγμα των αυτιών
- Έλλειψη αντίδρασης σε ορισμένους ήχους
- Συχνή απώλεια ισορροπίας
- Σημάδια νευρικότητας και ανησυχίας
- Απώλεια όρεξης
- Απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
Η διάρκεια μιας λοίμωξης του αυτιού στα παιδιά μπορεί να κυμαίνεται από 3 ημέρες έως μία εβδομάδα.
Σπάνια συμπτώματα
Σπάνια συμπτώματα της ωτίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν μερική παράλυση προσώπου ή αίσθηση πίεσης στον κρόταφο ή το μέτωπο.
Δυσκολίες συγκέντρωσης και διπλή όραση μπορεί επίσης να είναι σπάνια συμπτώματα.
Συνοδά συμπτώματα και πιθανές επιπλοκές
Στην ωτίτιδα ή τη φλεγμονή του αυτιού, τα συνοδά συμπτώματα είναι συνήθως πόνος, θερμοκρασία και αίσθηση πληρότητας ή πίεσης στο προσβεβλημένο αυτί.
Πολύ συχνά, εάν αυτά τα συμπτώματα δεν θεραπευτούν, οδηγούν σε σοβαρότερες επιπλοκές.
Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Απώλεια ακοής: Η συνεχής συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή ή μόνιμη απώλεια ακοής.
- Χρόνια μέση ωτίτιδα: Επαναλαμβανόμενες ή μη θεραπευμένες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνια μέση ωτίτιδα, που μπορεί να βλάψει τα δομικά στοιχεία του μέσου αυτιού.
- Ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης: Η αυξημένη πίεση από το συσσωρευμένο υγρό μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης. Χαρακτηρίζεται από ξαφνικό οξύ πόνο και επακόλουθη απώλεια ακοής του ασθενούς.
- Μαστοειδίτιδα: Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να επεκταθεί στη μαστοειδή απόφυση πίσω από το αυτί. Η μαστοειδίτιδα προκαλεί έντονο πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο πίσω από το αυτί και απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση.
- Μηνιγγίτιδα: Αν και σπάνιο, οι μη θεραπευμένες λοιμώξεις του έσω αυτιού μπορεί να γίνουν χρόνιες και να εξαπλωθούν στις μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, προκαλώντας τη φλεγμονή τους - μηνιγγίτιδα.
Η έγκαιρη θεραπεία και η λήψη κατάλληλων μέτρων είναι ουσιαστικής σημασίας για την αποφυγή αυτών των σοβαρών επιπλοκών για την υγεία.
Θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού
Η θεραπεία των λοιμώξεων του αυτιού εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
Σε ήπιες περιπτώσεις, ιδιαίτερα ιογενείς, συνιστάται συχνά μόνο παρακολούθηση και συμπτωματική θεραπεία. Οι λοιμώξεις υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι θεραπείας.
Θεραπεία με αντιβιοτικά
Εάν η λοίμωξη είναι βακτηριακή, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Αυτά μπορεί να είναι σε μορφή σταγόνων για τα αυτιά ή από του στόματος.
Θεραπεία με αντιισταμινικά και αποσυμφορητικά
Αντιισταμινικά και αποσυμφορητικά συνταγογραφούνται όταν η φλεγμονή του αυτιού οφείλεται σε αλλεργική αντίδραση. Μειώνουν το οίδημα και την έκκριση στο αυτί.
Συμπτωματική θεραπεία με φάρμακα
Η ιβουπροφαίνη και η παρακεταμόλη χρησιμοποιούνται συχνότερα ως φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο και τη δυσφορία.
Θεραπεία με συμπληρώματα διατροφής και βότανα
Η φύση συμμετέχει επίσης στη θεραπεία των ενοχλητικών ωτίτιδων. Ορισμένα συμπληρώματα και βότανα ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και μειώνουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο αυτί.
Δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη συμβατική θεραπεία, αλλά μπορούν να αποτελέσουν καλό ερέθισμα για τον οργανισμό να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη.
Βιταμίνη C
Η βιταμίνη C έχει ισχυρές αντιοξειδωτικές ιδιότητες, που υποστηρίζουν την καταπολέμηση των λοιμώξεων του αυτιού. Επιπλέον, διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και μειώνει τις πιθανότητες συχνών υποτροπών.
Για τη θεραπεία των λοιμώξεων του αυτιού συνιστάται ημερήσια δόση 1000 mg, που δεν πρέπει να υπερβαίνεται. Αν και δεν θεραπεύει την ωτίτιδα, η βιταμίνη C μπορεί να υποστηρίξει την καταπολέμησή της ενισχύοντας τις ανοσοποιητικές λειτουργίες του σώματός σας.
Ψευδάργυρος
Ο ψευδάργυρος υποστηρίζει την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ωτίτιδας και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.
Μια άλλη λειτουργία του είναι η καταστολή της φλεγμονής, που αποτελεί βασικό παράγοντα στις λοιμώξεις του αυτιού.
Τζίντζερ
Το τζίντζερ είναι γνωστό για τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές του, που βοηθούν στη θεραπεία της ωτίτιδας. Τα ενεργά συστατικά του μειώνουν τη φλεγμονή και ανακουφίζουν τον πόνο στο αυτί.
Από την άλλη πλευρά, η κατανάλωση τζίντζερ βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή, συμβάλλοντας στην ταχύτερη αποκατάσταση του κατεστραμμένου μέρους.
Εχινάκεια
Η εχινάκεια ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη κρυολογημάτων και λοιμώξεων, που είναι συχνές αιτίες των λοιμώξεων του αυτιού.
Χειρουργική θεραπεία
Σε χρόνιες καταστάσεις και σοβαρές περιπτώσεις με συσσώρευση υγρού στο μέσο αυτί, μπορεί να τοποθετηθεί ειδικός σωλήνας στην τυμπανική μεμβράνη.
Αυτός πρέπει να βελτιώσει την αποστράγγιση και να αποτρέψει περαιτέρω λοιμώξεις.
Οικιακές θεραπείες
Οι οικιακές θεραπείες χρησιμοποιούνται με σκοπό την μείωση του πόνου και της δυσφορίας, αλλά δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την επαγγελματική θεραπεία.
Ακολουθούν μερικές από τις συχνά χρησιμοποιούμενες οικιακές μεθόδους:
- Ζεστή κομπρέσα: Η τοποθέτηση ζεστής κομπρέσας μειώνει τον πόνο και την ένταση στο προσβεβλημένο αυτί. Η θερμότητα βοηθά στη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και ανακουφίζει τις φλεγμονώδεις διεργασίες.
- Μηλόξυδο: Το μηλόξυδο έχει αντιμικροβιακή δράση. Αραιωμένο με λίγο νερό, έχει χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν ως σταγόνες για τα αυτιά, που βοηθούν στον καθαρισμό της συσσωρευμένης κεριού. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν υπάρχει διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης.
- Ατμός: Η εισπνοή ατμού βοηθά στην ανακούφιση της πίεσης στα αυτιά, ιδιαίτερα εάν υπάρχει προσβολή των ανώτερων αναπνευστικών οδών και η λοίμωξη ξεκίνησε από εκεί.
- Σκορδέλαιο: Το σκόρδο έχει γνωστές αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται σκορδέλαιο ως σταγόνες για τα αυτιά, με σκοπό τη μείωση της φλεγμονής.
Οι παραπάνω οικιακές θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα, αλλά μόνο προσωρινά. Σε περίπτωση επίμονων και σοβαρών συμπτωμάτων, είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε γιατρό.
Πότε να συμβουλευτείτε γιατρό
Πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν έχετε παρατεταμένο πυρετό και έντονο πόνο στο αυτί για περισσότερες από 3 ημέρες χωρίς βελτίωση από τη λήψη φαρμάκων.
Εάν από το αυτί σας βγαίνει κίτρινο, υπόλευκο ή οποιοδήποτε υγρό, πρέπει επίσης να επισκεφθείτε ειδικό.
Μια άλλη ένδειξη ότι είναι ώρα να δείτε γιατρό είναι εάν αισθανθείτε ξαφνική ή σταδιακή απώλεια ακοής ή/και αρχίσετε να έχετε προβλήματα συντονισμού και έντονο ίλιγγο.
Συμπέρασμα
Η φλεγμονή του αυτιού ονομάζεται επίσης ωτίτιδα.
Συνήθως πρόκειται για λοίμωξη του μέσου αυτιού, που προκαλείται από διάφορα βακτήρια και ιούς. Μπορεί επίσης να είναι δευτερογενής λοίμωξη, εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως λοίμωξη των ανώτερων αναπνευστικών οδών.
Η ωτίτιδα είναι κύριος λόγος επίσκεψης σε ΩΡΛ από μικρά παιδιά, καθώς σχεδόν το 80% των παιδιών την εμφανίζουν.
Τα συμπτώματα της ωτίτιδας στα παιδιά είναι πολύ συγκεκριμένα, επειδή, ιδιαίτερα στα βρέφη, λείπει η επικοινωνία και ο ειδικός πρέπει να είναι καλά προετοιμασμένος. Η χρήση αντιβιοτικών πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.
Συχνές ερωτήσεις
Ποια είναι τα συμπτώματα της ωτίτιδας;
Η εμφάνιση λοίμωξης του αυτιού συνδέεται συχνά με την παρουσία πόνου, μειωμένη ακοή, εκκρίσεις από το αυτί και αύξηση της θερμοκρασίας.
Πώς θεραπεύεται η ωτίτιδα;
Η ωτίτιδα θεραπεύεται με τη χορήγηση ειδικών αντιβιοτικών σταγόνων, αναλγητικών, αποστράγγιση υγρού, εάν υπάρχει, και εφαρμογή ζεστών κομπρεσών.
Μπορώ να θεραπευτώ στο σπίτι;
Ναι, όπως αναφέραμε παραπάνω, η εφαρμογή ζεστών κομπρεσών και σκορδέλαιου στην πληγείσα περιοχή ανακουφίζει σχετικά τον πόνο και τη δυσφορία. Αυτές οι οικιακές θεραπείες δεν πρέπει να αντικαθιστούν την ιατρική βοήθεια, αλλά μόνο να συμβάλλουν στην ταχύτερη υποχώρηση της λοίμωξης.
Πηγές
1 коментар
Много добре обяснено! Никога не бях обръщала особено внимание на ушните инфекции, но сега знам колко е важно да се лекуват навреме.
Αφήστε σχόλιο