Συμπτώματα παθήσεων του περιφερικού νευρικού συστήματος

Οι ασθένειες του περιφερικού νευρικού συστήματος περιλαμβάνουν όλες τις νευρικές διαταραχές εκτός του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Δηλαδή, όλα τα νεύρα εκτός του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. 

Αυτές οι ασθένειες μπορεί να έχουν διαφορετική γένεση – φλεγμονώδεις, τραυματικές βλάβες, εκφυλισμό των νεύρων, και να οδηγούν σε διάφορα συμπτώματα όπως πόνο, αδυναμία, μούδιασμα, πάρεση και παραλύσεις.

Ποια είναι τα συμπτώματα της βλάβης του ΠΝΣ;

Τα συμπτώματα των βλαβών του περιφερικού νευρικού συστήματος είναι ποικίλα.

Εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη ασθένεια και τη σοβαρότητά της:

• Πόνος – ο πόνος είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα. Μπορεί να είναι οξύς, διαξιφιστικός ή να γίνεται αισθητός ως κάψιμο. Ως προς τον χαρακτήρα του μπορεί να είναι συνεχής ή, όπως συμβαίνει συχνότερα στις νευρολογικές παθήσεις, να εμφανίζεται κατά την κίνηση.
  

• Μούδιασμα και απώλεια της αισθητικότητας (παραισθησίες) – εμφανίζονται συχνότερα στα άκρα, ιδίως στα κάτω άκρα, και οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται ζέστη, κρύο, πόνο ή βάρος.
  

• Μυϊκή αδυναμία – ένα λογικό σύμπτωμα, που εξηγείται από τη διαταραχή της θρέψης και της εννεύρωσης των μυών, οι οποίοι εξαρτώνται από το προσβεβλημένο νεύρο. Συχνά, εκτός από τη μειωμένη δύναμη και τις δυσκολίες στην κίνηση, παρατηρείται και ατροφία (μείωση του όγκου του μυός).
  

• Απώλεια συντονισμού και ισορροπίας – η βλάβη των κινητικών νεύρων μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο βάδισμα, στον συντονισμό και στην ισορροπία των κινήσεων.
  

• Μεταβολές στην αυτόνομη λειτουργία του σώματος – σε περιπτώσεις διαταραχών των νευρικών ινών που είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο του εντέρου, της καρδιάς και του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστούν τα αντίστοιχα συμπτώματα.

Τι προκαλεί τις βλάβες του ΠΝΣ;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την εμφάνιση βλαβών στο ΠΝΣ: 

• Μηχανικοί – τραυματισμοί διαφόρων τύπων που οδηγούν σε διαταραχή της ακεραιότητας της σπονδυλικής στήλης και των μεσοσπονδύλιων δίσκων, κήλες, ρήξη και συμπίεση νεύρων και άλλα.
  

• Λοιμώξεις – ορισμένοι ιοί και βακτήρια μπορούν να προσβάλουν το νευρικό σύστημα και να οδηγήσουν σε βραχυπρόθεσμες ή μόνιμες βλάβες τμημάτων του ΠΝΣ – για παράδειγμα, η νόσος του Lyme, ο έρπης ζωστήρας, η ηπατίτιδα και άλλες.
  

• Αυτοάνοσες διεργασίες – ασθένειες όπως το σύνδρομο Guillain-Barré ή ο συστηματικός λύκος μπορούν να οδηγήσουν στην επίθεση του νευρικού συστήματος από τα ίδια τα ανοσοκύτταρα, προκαλώντας διαταραχές στις λειτουργίες του. Συνήθως είναι προοδευτικές και προκαλούν σοβαρή αναπηρία.
  

• Διαβήτης – ο σακχαρώδης διαβήτης με κακό έλεγχο οδηγεί σε σταδιακή καταστροφή των περιφερικών νεύρων και σε διαταραχή των λειτουργιών τους.
  

• Νευροτοξικές ουσίες – η χρόνια χρήση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ, η επαφή με χημικές ουσίες, ορισμένα φάρμακα, δηλητήρια όπως τα φυτοφάρμακα και τα εντομοκτόνα μπορεί να έχουν σοβαρές αρνητικές επιδράσεις στα νεύρα και να οδηγήσουν σε μόνιμη βλάβη τους.
  

• Διατροφικές ελλείψεις – αν και σπάνια αιτία σήμερα, η έλλειψη βιταμινών της ομάδας Β (ιδίως της Β12 και του φολικού οξέος) μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές του ΠΝΣ.
  

• Γενετικοί παράγοντες – ορισμένες κληρονομικές παθήσεις (για παράδειγμα, η κληρονομική κινητική και αισθητηριακή νευροπάθεια) οδηγούν σε προοδευτική και σχεδόν ανεξέλεγκτη βλάβη των περιφερικών νεύρων.
  

• Όγκοι – νευρικοί όγκοι ή δευτερογενείς κακοήθεις νεοπλασίες (μεταστάσεις) μπορούν να συμπιέσουν τις περιφερικές νευρικές ίνες και να διαταράξουν τις λειτουργίες τους.

• 

Συχνές φλεγμονώδεις παθήσεις του ΠΝΣ;

Υπάρχουν διάφορες παθήσεις του περιφερικού νευρικού συστήματος που μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με διαφορετικά χαρακτηριστικά.

Ριζίτιδα

Η ριζίτιδα είναι φλεγμονή των νευρικών ριζών στο σημείο όπου εξέρχονται από τον νωτιαίο μυελό. 

Οι πιο συχνές αιτίες για την εμφάνισή της είναι:

• Η εμφάνιση δισκοκήλης
  

• Στένωση του σπονδυλικού σωλήνα
  

• Λοιμώξεις (έρπης ζωστήρας)
  

• Μερικές φορές και αυτοάνοσα νοσήματα.
  

Συμπτώματα αυτής της νόσου είναι οξύς ή καυστικός πόνος που ακολουθεί την πορεία του προσβεβλημένου νεύρου. Συχνά ο πόνος συνοδεύεται από μουδιάσματα, μυρμηκιάσματα και μυϊκή αδυναμία.

 

-13%

Γρήγορη προσθήκη    

Βιταμίνη B12

Για ενέργεια, νευρικό και κυκλοφορικό σύστημα

74 reviews

€13,95 €15,95

 

Γρήγορη προσθήκη    

Ashwagandha

Φυσικός προσαρμογόνος παράγοντας για στρες, ποιοτικό ύπνο και ενέργεια

85 reviews

€20,95

Η διάγνωση τίθεται μετά από φυσική εξέταση και απεικονιστικό έλεγχο – μαγνητική τομογραφία, καθώς και μελέτη αγωγιμότητας των νεύρων.

Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κορτικοστεροειδή, πρεγκαμπαλίνη και φυσικοθεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προβλήματος, εάν είναι μηχανικής φύσεως.

Πλεξίτιδα

Η πλεξίτιδα είναι φλεγμονή δικτύου ή πλέγματος νεύρων (πλέγμα – πλέξους). 

Συνήθως συναντώνται δύο τύποι:

• Φλεγμονή του βραχιόνιου πλέγματος, που επηρεάζει τον ώμο και το χέρι
  

• Φλεγμονή του οσφυοϊερού πλέγματος, που επηρεάζει τη μέση, τους γλουτούς και τα πόδια. Συχνά αποκαλείται «ισχιαλγία» λόγω της προσβολής του ισχιακού νεύρου (το μεγαλύτερο νεύρο του ανθρώπινου σώματος) και μπορεί να είναι κατάσταση με έντονη αναπηρία, λόγω του αφόρητου πόνου σε κάθε κίνηση, καθώς και σε ηρεμία.
  

Η πιο συχνή αιτία είναι τραυματισμοί, ιογενείς λοιμώξεις, αυτοάνοσες αντιδράσεις και διαβήτης.

Τα συμπτώματα είναι οξύς πόνος, μυϊκή αδυναμία, μουδιάσματα, μυρμηκιάσματα στην επηρεασμένη περιοχή. 

Η διάγνωση τίθεται μετά από φυσική εξέταση, μαγνητική τομογραφία και ηλεκτροδιαγνωστικές εξετάσεις.

Η θεραπεία είναι φαρμακευτική και περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, ανοσοκατασταλτικά σε περίπτωση αυτοάνοσης αιτιολογίας, καθώς και φυσικοθεραπεία. Σε περίπτωση τραυματικής αιτιολογίας μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της αιτίας.

Δισκοπάθεια

Η δισκοπάθεια είναι μια κατάσταση που επηρεάζει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους της σπονδυλικής στήλης. Οι δίσκοι αυτοί λειτουργούν ως μαξιλαράκια απορρόφησης κραδασμών μεταξύ των σωμάτων των σπονδύλων, παρέχοντας στήριξη, σταθερότητα και ευλυγισία στη σπονδυλική στήλη.

Η δισκοπάθεια μπορεί να εκδηλωθεί με πολλούς τρόπους:

• Εκφυλιστική νόσος του δίσκου – είναι μια συχνή κατάσταση κατά την οποία οι δίσκοι υφίστανται εκφυλιστική διαδικασία με την πάροδο του χρόνου λόγω φθοράς, ηλικίας ή τραύματος. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι χρόνιος πόνος στη μέση, δυσκαμψία και μειωμένη ευλυγισία.
  

• Δισκοκήλη – γνωστή και ως ρήξη μεσοσπονδύλιου δίσκου. Συμβαίνει όταν το εσωτερικό, ζελατινώδες τμήμα του δίσκου (nucleus pulposus) περνά μέσα από ρήγμα στον ινώδη δακτύλιο του δίσκου. Αυτό προκαλεί πίεση στα νευρικά άκρα, οδηγώντας σε έντονο πόνο, μούδιασμα και αδυναμία.
  

• "Bulging" – πρόκειται για κατάσταση κατά την οποία ο εξωτερικός ινώδης δακτύλιος προεξέχει πέρα από τα φυσιολογικά του όρια, χωρίς να έχει ρήξη στο εσωτερικό. Μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και τοπικό πόνο, αλλά σε πολύ μικρότερο βαθμό σε σύγκριση με τη δισκοκήλη.
  

• Αφυδάτωση του δίσκου – είναι κατάσταση που εκδηλώνεται με μείωση του ύψους και της ελαστικότητας του δίσκου. Η πιο συχνή αιτία είναι η απώλεια υγρών από τον δίσκο και σχετίζεται με τις αλλαγές που επέρχονται με την ηλικία και την εκφύλιση του δίσκου.
  

• Δισκογενής πόνος – σε ορισμένες περιπτώσεις, πρόκειται για πόνο που προέρχεται από τον ίδιο τον δίσκο, χωρίς να υπάρχει διαταραχή στη δομή του. Η θεραπεία είναι εξατομικευμένη και μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία ή χειρουργική θεραπεία.
  

Νευρίτιδα

Η νευρίτιδα είναι φλεγμονή ενός ή περισσότερων περιφερικών νεύρων (πολυνευρίτιδα). Οι πιο συχνές αιτίες εμφάνισης είναι λοιμώξεις (HIV, έρπης ζωστήρας), αυτοάνοσα νοσήματα (σύνδρομο Guillain-Barré) και τοξίνες όπως βαρέα μέταλλα και αλκοόλ.

Τα συμπτώματα της νευρίτιδας είναι:

• Πόνος
  

• Αλλαγές στην αισθητικότητα της περιοχής
  

• Που νευρώνεται από το αντίστοιχο νεύρο
  

• Μούδιασμα
  

• Μυρμήγκιασμα
  

• Μυϊκή αδυναμία
  

• Διαταραχές στα αντανακλαστικά.
  

Σύνδρομο Guillain-Barré

Το σύνδρομο Guillain-Barré είναι μια οξεία φλεγμονώδης νόσος του περιφερικού νευρικού συστήματος (πολυνευροπάθεια), κατά την οποία καταστρέφεται το μυελινικό περίβλημα των νεύρων.

Η νόσος έχει αυτοάνοση αιτιολογία, αλλά συχνά προηγείται από μόλυνση με Campylobacter jejuni ή κυτταρομεγαλοϊό.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται γρήγορα και περιλαμβάνουν μυϊκή αδυναμία και μουδιάσματα στα άκρα, ενώ μπορεί να επηρεαστεί και η λειτουργία του διαφράγματος, με αποτέλεσμα την αναπνευστική δυσχέρεια.

Η διάγνωση τίθεται μετά από φυσική εξέταση, οσφυονωτιαία παρακέντηση και μελέτες αγωγιμότητας των νεύρων. Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει ενδοφλέβιες εγχύσεις ανοσοσφαιρινών, πλασμαφαίρεση και υποστηρικτική φροντίδα.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές από τα νοσήματα του περιφερικού νευρικού συστήματος μπορεί να είναι πολύ ποικίλες λόγω των διαφορετικών παθολογιών. Συχνά επικαλύπτονται με τα συμπτώματα, αλλά εκδηλώνονται με πιο σοβαρή ένταση ή σε πιο βαριά μορφή.

Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Χρόνιος πόνος – όταν οι βλάβες στα νεύρα δεν αντιμετωπιστούν πλήρως ή έγκαιρα, συχνά οδηγούν σε συνεχιζόμενο πόνο, ο οποίος επηρεάζει δραστικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. Συνήθως, οι νευρολογικοί πόνοι είναι δύσκολοι να ελεγχθούν και συνεχώς υπενθυμίζουν την ύπαρξή τους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές καταθλιπτικές διαταραχές.
  

• Παράλυση, παράλυση ή αδυναμία – οι βλάβες των περιφερικών νεύρων μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια δύναμης και ελέγχου των μυών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ένταση της βλάβης μπορεί να προκαλέσει μερική παράλυση ή πλήρη παράλυση των επηρεαζόμενων μυϊκών ομάδων λόγω της έλλειψης εννεύρωσης.
  

• Απώλεια ή αλλαγή στην ευαισθησία – το μούδιασμα, η μειωμένη αίσθηση ή η υπερβολική ευαισθησία μπορεί να προκαλέσουν όχι μόνο πολύ δυσάρεστα συναισθήματα, αλλά και να αποτελούν παράγοντα κινδύνου για τραυματισμούς, ανάπτυξη λοιμώξεων και άλλων επιπλοκών.
  

• Διαταραχές στον έλεγχο των οργάνων (ακράτεια) – οι πιο συχνές διαταραχές αφορούν τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης. Σε βλάβες της σπονδυλικής στήλης μπορεί να παρουσιαστούν σοβαρές δυσλειτουργίες στους μύες που είναι υπεύθυνοι για τον έλεγχο της ούρησης και της αφόδευσης.
  

Κάθε νόσημα έχει τα χαρακτηριστικά του συμπτώματα και τις σχετιζόμενες επιπλοκές. Για παράδειγμα, στην διαβητική πολυνευροπάθεια (εκφυλιστική νόσος του περιφερικού νευρικού συστήματος), δεν μπορεί να παρουσιαστεί ακράτεια, όπως και στην πλέξιτιδα δεν είναι δυνατό να φτάσουμε σε πλήρη παράλυση μίας μυϊκής ομάδας.

Πώς θεραπεύονται και ποιες θεραπείες προτείνονται;

Η θεραπεία όλων αυτών των καταστάσεων, με εξαίρεση το σύνδρομο Guillain-Barré, περιλαμβάνει τις ίδιες πρακτικές.

Αυτές περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων που στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συνήθως χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) ή κορτικοστεροειδή, και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αναλγητικά.

Επιπλέον, οι νευρολόγοι συχνά προτείνουν τη χρήση γκαμπαπεντίνης ή πρεγαμπαλίνης – ουσίες που αποτελούν μέρος της μυελινικής επικάλυψης των νεύρων και βοηθούν στην αποκατάστασή της.

Περιστασιακά, για συμπτωματική θεραπεία, χρησιμοποιούνται μυοχαλαρωτικά για να μειώσουν την πιθανή δυσκαμψία και κράμπες των μυών στην επηρεαζόμενη περιοχή.

Η φυσιοθεραπεία είναι σχεδόν υποχρεωτική μέρος του θεραπευτικού πρωτοκόλλου για αυτές τις καταστάσεις και συνήθως συνδυάζεται με φαρμακευτική αγωγή.

Σε ορισμένες καταστάσεις, όπως σε ορισμένους τύπους κήλης και προχωρημένων νοσημάτων, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η οποία πρέπει να γίνει από εξειδικευμένο νευροχειρουργό.

Βότανα και Συμπληρώματα Διατροφής για Θεραπεία

Στην θεραπεία αυτών των νοσημάτων, συχνά οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής.

Ορισμένα από αυτά χρησιμοποιούνται για την προσθήκη βασικών ουσιών καιβιταμινών που είναι σημαντικές για το νευρικό σύστημα και μπορεί να είναι ελλειμματικές. Άλλα έχουν ποικιλία ιδιοτήτων που μπορούν να ανακουφίσουν την συγκεκριμένη κατάσταση.

Τα συμπληρώματα διατροφής και τα βότανα που μπορεί να είναι χρήσιμα για το ΠΝΣ περιλαμβάνουν:

• Βιταμίνη B12
  

• Ωμέγα 3 λιπαρά οξέα
  

• Μαγνήσιο
  

• Συνένζυμο Q10
  

• Υπερικόν το διάτρητον
  

• Ashwagandha
  

Πότε να συμβουλευτείτε γιατρό;

Όταν αναγνωρίσετε κάποια από τα συμπτώματα, είναι καλό να συμβουλευτείτε γιατρό.

Κάθε άνθρωπος γνωρίζει το σώμα του σε κάποιον βαθμό και όλοι έχουμε βιώσει νευρολογικό πόνο όπως πιάσιμο στην πλάτη, μούδιασμα και άλλα. Όταν πρόκειται για κάτι πιο σοβαρό, συνήθως οι πόνοι είναι ασυνήθιστα έντονοι, παρατεταμένοι και δεν υποχωρούν με τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Ακριβώς όταν υπάρχουν τέτοιοι τύποι πόνων και συμπτωμάτων, είναι σωστό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Συχνές ερωτήσεις

Τι είναι η δισκοπάθεια;

Οι δισκοπάθειες είναι ομάδα καταστάσεων στις οποίες υπάρχει βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, με αποτέλεσμα να μπορεί να προκληθεί φλεγμονή ενός περιφερικού νεύρου.

Τι είναι η πλέξιτιδα;

Η πλέξιτιδα είναι φλεγμονή ενός νευρικού πλέγματος (πλέξους), η οποία περιορίζει την κίνηση των μυών που νευρώνονται από τα συγκεκριμένα νεύρα και οδηγεί στην εμφάνιση πόνου και άλλων συμπτωμάτων.

Πώς αντιμετωπίζονται οι παθήσεις του ΠΝΣ;

Ανάλογα με την αιτία, η θεραπεία συνήθως αποτελείται από έναν συνδυασμό φυσιοθεραπείας, φαρμακευτικής αγωγής, βοτάνων και συμπληρωμάτων διατροφής. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.