Επιλόχεια κατάθλιψη: Φύση, συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η επιλόχεια κατάθλιψη

Αυτή είναι μια ευερέθιστη, έντονα καταθλιπτική κατάσταση, που εμφανίζεται 4 εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού και μπορεί να διαρκέσει έως και 1 χρόνο μετά από αυτό.

Η επιλόχεια κατάθλιψη (PPD) εμφανίζεται συχνά μέσω καταστάσεων, όπως:

• Κρίσεις κλάματος

• Καταθλιπτική διάθεση

• Αϋπνία

• Κακή συγκέντρωση

• Ανησυχία

• Σημάδια συνεχούς κόπωσης της μητέρας

Πολλοί ψυχοκοινωνικοί στρεσογόνοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της PPD. Οι πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η πλειονότητα των παραγόντων που ευθύνονται για την εμφάνιση καταθλιπτικών καταστάσεων είναι κυρίως κοινωνικής φύσης.

Αιτίες εμφάνισής της

Η επιλόχεια κατάθλιψη μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, με τους πιο συνηθισμένους από τους οποίους θα σας παρουσιάσουμε παρακάτω στο άρθρο.

Ακολουθούν οι κυριότεροι:

• Ιστορικό προηγούμενων καταστάσεων άγχους και ψυχικών διαταραχών: Οι γυναίκες που πάσχουν από διπολική διαταραχή, κατάθλιψη ή άγχος έχουν 30-35% μεγαλύτερη τάση να αναπτύξουν επιλόχεια κατάθλιψη. Με τον ίδιο τρόπο, όπως αναφέραμε παραπάνω, οι μητέρες που έχουν βιώσει καταθλιπτικές καταστάσεις σε προηγούμενες εγκυμοσύνες είναι επίσης σε υψηλότερο κίνδυνο για ανάπτυξη PPD.

• Οικογενειακό ιστορικό: Οι μητέρες που έχουν συγγενείς με ιστορικό επιλόχειων καταθλιπτικών καταστάσεων στο παρελθόν έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο για ανάπτυξη κατάθλιψης.

• Γενετικοί παράγοντες: Επιστήμονες από το Ινστιτούτο Αναπαραγωγικής Ψυχιατρικής του Τζον Χόπκινς εντόπισαν επιγενετικούς βιοδείκτες - διαφορές στη δραστηριότητα ορισμένων γονιδίων, που μπορούν να προβλέψουν ποιος είναι πιο πιθανό να εκτεθεί σε κίνδυνο επιλόχειας κατάθλιψης.

Συμπτώματα και πρώιμη διάγνωση

Τα συμπτώματα της επιλόχειας κατάθλιψης μπορεί να ποικίλλουν σε σοβαρότητα και μορφή. Η πρώιμη αναγνώρισή τους είναι κρίσιμη για την έγκαιρη υποστήριξη και θεραπεία.

Ακολουθούν τα κύρια συμπτώματα:

• Πρώιμα συμπτώματα: Τα πρώιμα σημάδια μπορούν να παρατηρηθούν κατά τις πρώτες λίγες εβδομάδες μετά τη γέννηση. Συχνά εκδηλώνονται με αισθητές αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά, δυσκολίες στην αντιμετώπιση του στρες της μητρότητας και με συνεχώς επιδεινούμενα συμπτώματα, που διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες.

• Συναισθηματικά συμπτώματα: Χαρακτηρίζονται από συνεχή θλίψη και αίσθημα κενού, αίσθημα ενοχής, αναξιότητας ή ανεπάρκειας ως γονέας, ευερεθιστότητα ή συχνές εναλλαγές διάθεσης, έλλειψη ευχαρίστησης από δραστηριότητες που συνήθως προκαλούν ευχαρίστηση.

• Φυσικά συμπτώματα: Χαρακτηριστικό αυτών των συμπτωμάτων είναι η συνεχής κούραση και η έλλειψη ενέργειας, αλλαγές στην όρεξη (απώλεια όρεξης ή υπερφαγία), προβλήματα με τον ύπνο - αϋπνία ή υπερβολικός ύπνος.

• Γνωστικά συμπτώματα: Τα γνωστικά συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκολίες στη συγκέντρωση και στη λήψη αποφάσεων και ενοχλητικές, ανήσυχες σκέψεις, συχνά για την ασφάλεια του παιδιού.

• Συμπεριφορικά συμπτώματα: Εκδηλώνονται με δυσκολίες στη φροντίδα του μωρού ή απώλεια ενδιαφέροντος για αυτό, απομόνωση από στενούς ανθρώπους και κοινωνικές αλληλεπιδράσεις και άλλα.

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι συχνά μετά τη γέννηση. Αν παρατηρήσετε την εμφάνιση κάποιων από αυτά, ζητήστε βοήθεια από ειδικό γιατρό.

Τύποι επιλόχειας κατάθλιψης

Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιλόχειας κατάθλιψης, οι οποίοι μπορεί να ποικίλλουν σε σοβαρότητα και είδος.

Μπέιμπι μπλου

Η επιλόχεια θλίψη ή αλλιώς αποκαλούμενο “μπέιμπι μπλου” είναι μια συχνή συναισθηματική αντίδραση, που πολλές νέες μητέρες βιώνουν λίγο μετά τη γέννηση. Το μπέιμπι μπλου επηρεάζει από 50-80% των μητέρων και διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αλλαγές στη διάθεση

• Θλίψη

• Δυσκολία στη συγκέντρωση

• Ευερεθιστότητα

• Κόπωση

Αυτές οι καταστάσεις συνδέονται με ορμονικές αλλαγές, στέρηση ύπνου και το στρες της προσαρμογής στη μητρότητα. Η επιλόχεια θλίψη συνήθως υποχωρεί από μόνη της με την κατάλληλη ξεκούραση, υποστήριξη και αυτοφροντίδα. Αν τα συμπτώματα επιμένουν και επιδεινώνονται, πρέπει να απευθυνθείτε σε γιατρό.

Επιλόχεια κατάθλιψη

Η όψιμη επιλόχεια κατάθλιψη είναι μια σοβαρή ασθένεια, που παρατηρείται 1 χρόνο μετά τη γέννηση.

Χαρακτηριστικό της είναι:

• Έντονο αίσθημα θλίψης

• Υπερκόπωση

• Ευερεθιστότητα

• Ανησυχία

• Σωματικές και γνωστικές αλλαγές, που επηρεάζουν σημαντικά τις καθημερινές ανάγκες της μητέρας.

Για να τεθεί η διάγνωση, τα συμπτώματα πρέπει να διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες (σε αντίθεση με το μπέιμπι μπλου). Στατιστικά, το 4-26% των μητέρων που έχουν γεννήσει έχουν συμπτώματα επιλόχειας κατάθλιψης.

Μετατραυματικό στρες μετά τον τοκετό

Το μετατραυματικό στρες μετά τον τοκετό (ΠΠΤΣΡ) είναι μια κατάσταση που αναπτύσσεται σε μητέρες μετά από τραυματική εμπειρία που σχετίζεται με τον τοκετό.

Γρήγορη προσθήκη  

Από

 

Γρήγορη προσθήκη    

Δενδρολίβανο - βάμμα βοτάνων

Φυσική υποστήριξη για μνήμη και συγκέντρωση

70 reviews

€7,95

Το ΠΠΤΣΡ μπορεί να περιλαμβάνει επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού, επείγουσα καισαρική τομή, πόνο, αίσθημα έλλειψης ελέγχου, ή ενοχλητικές σκέψεις για απειλή της ζωής της μητέρας ή του μωρού.

Η συμπτωματολογία εδώ είναι πολύ διαφορετική από τις άλλες επιλόχειες καταθλιπτικές καταστάσεις. Για το ΠΠΤΣΡ είναι χαρακτηριστική η εμφάνιση εφιάλτών και αναδρομών από τη στιγμή του συμβάντος, συναισθηματική απομόνωση (απομάκρυνση από κοντινούς ανθρώπους, αίσθημα μοναξιάς), απροθυμία να μιλήσουν ή να σκεφτούν για τον τοκετό, υπερδιέγερση και άλλα.

Επιλόχεια ψύχωση

Η επιλόχεια ψύχωση είναι μια σπάνια κατάσταση, που αναπτύσσεται συνήθως 1 εβδομάδα μετά τη γέννηση και η συμπτωματολογία είναι πολύ σοβαρή.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα σύγχυσης και απώλειας

• Παραισθήσεις και ψευδαισθήσεις

• Παρανοϊκές σκέψεις και συναισθήματα

• Ενοχλητικές σκέψεις για το μωρό

• Απόπειρες να βλάψουν το παιδί ή τον εαυτό τους

Η επιλόχεια ψύχωση είναι ένα είδος σοβαρής επιλόχειας κατάθλιψης, που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού. Γι' αυτό είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε άμεσα σε γιατρό.

Επιλόχεια ανησυχία

Αυτή είναι μια κατάσταση που μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη γέννηση και χαρακτηρίζεται από υπερβολική ανησυχία και φόβο. Η επιλόχεια ανησυχία δεν είναι τόσο γνωστός όρος όσο η επιλόχεια κατάθλιψη, αλλά είναι εξίσου σοβαρή και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα της μητέρας. Η κατάσταση μπορεί να περιλαμβάνει τόσο συναισθηματικά όσο και φυσικά συμπτώματα.

Επιπλοκές

Η μη θεραπευμένη επιλόχεια κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Από την πλευρά της μητέρας, μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες καταθλίψεις, κοινωνική απομόνωση, δυσκολία στη σύνδεση με το μωρό και ακόμη και αυτοκτονικές σκέψεις.

Το μωρό μπορεί να παρουσιάσει καθυστέρηση στην ανάπτυξη, προβλήματα με τη συναισθηματική σύνδεση και συναισθηματικά προβλήματα. Η οικογενειακή δυναμική μπορεί επίσης να διαταραχθεί, λόγω δυσκολιών στις σχέσεις και διαταραχών στη ρουτίνα.

Γι' αυτό πρέπει να ληφθεί πρώιμη παρέμβαση με θεραπεία, φάρμακα και υποστήριξη, για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές. Αυτό θα οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.

Διάγνωση και τεστ

Δεν υπάρχει συγκεκριμένο τεστ που να διαγνώσει την επιλόχεια κατάθλιψη. Η διάγνωση τίθεται συνήθως από τον θεράποντα ιατρό μετά από έλεγχο μετά τη γέννηση.

Ο γιατρός μπορεί να σας θέσει μια σειρά από ερωτήσεις που θα τον βοηθήσουν να εκτιμήσει εάν πάσχετε από επιλόχεια κατάθλιψη. Οι περισσότεροι γιατροί ενθαρρύνουν τις νέες μητέρες να πηγαίνουν σε επισκέψεις κάθε 2-3 εβδομάδες μετά τη γέννηση, για να διεξάγουν έλεγχο για κατάθλιψη.

Αυτό εγγυάται ότι, αν έχετε σημάδια κατάθλιψης, θα εντοπιστούν εγκαίρως και θα σας χορηγηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε αιματολογικές εξετάσεις. Σε πολλές νέες μητέρες, η επιλόχεια κατάθλιψη αλλάζει τους αιματολογικούς δείκτες και δείχνει σημάδια κάποιας μορφής θυρεοειδικής βλάβης.

Πώς οι γιατροί ελέγχουν για επιλόχεια κατάθλιψη

Οι ήπιες περιπτώσεις επιλόχειας κατάθλιψης ανιχνεύονται πολύ δύσκολα. Γι' αυτό είναι απαραίτητη η πλήρης συνεργασία και η απάντηση στις ερωτήσεις που θα σας θέσει ο ειδικός.

Σήμερα χρησιμοποιείται η Κλίμακα του Εδιμβούργου για την επιλόχεια κατάθλιψη για τον έλεγχο των νέων μητέρων. Η κλίμακα αποτελείται από 10 ερωτήσεις που σχετίζονται με διάφορα συμπτώματα κατάθλιψης, όπως αίσθημα ανησυχίας, ενοχής και άλλα. Πρέπει να επιλέξετε την απάντηση που περιγράφει καλύτερα την κατάστασή σας τις τελευταίες 7 ημέρες. Υψηλότερο σκορ στο τεστ υποδεικνύει πιθανότητα επιλόχειας κατάθλιψης.

Αν ο γιατρός θεωρήσει ότι έχετε σημάδια επιλόχειας κατάθλιψης, θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Τρόποι θεραπείας

Η θεραπεία της επιλόχειας κατάθλιψης μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα, συγκεκριμένες μορφές θεραπείας και ειδικές ομάδες υποστήριξης. Συνήθως, ο συνδυασμός φαρμάκων και θεραπείας είναι ο πιο αποτελεσματικός.

Φάρμακα

Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη φαρμακευτική ομάδα για την επιλόχεια κατάθλιψη είναι τα αντικαταθλιπτικά. Αυτά είναι φάρμακα που δρουν με σταδιακή συσσώρευση και συνήθως χρειάζεται χρόνος - 6-8 εβδομάδες, για να αρχίσουν να δρουν πλήρως.

Μεταξύ των κύριων κατηγοριών αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνονται:

• Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)

• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

• Ατυπικά αντικαταθλιπτικά και άλλα

Η λήψη αντικαταθλιπτικών είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες. Γι' αυτό πρέπει πάντα να συνταγογραφούνται από ειδικό γιατρό.

Ορμονική θεραπεία

Μετά τη γέννηση, τα επίπεδα των γεννητικών ορμονών όπως η οιστρογόνος και η προγεστερόνη πέφτουν δραματικά. Αυτή η απότομη αλλαγή και η ορμονική ανισορροπία που επέρχεται μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση της επιλόχειας κατάθλιψης. Γι' αυτό το λόγο, μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονική θεραπεία για τη ρύθμιση της ανισορροπίας στο σώμα.

Γνωστική θεραπεία

Οι έρευνες δείχνουν ότι ένας συγκεκριμένος τύπος θεραπείας, η CBT (γνωστική συμπεριφορική θεραπεία), βελτιώνει σημαντικά την αντιμετώπιση των δυσάρεστων επιλόχειων συμπτωμάτων. Η ενσωμάτωση αυτού του τύπου θεραπευτικής μεθόδου στη βασική θεραπεία βελτιώνει σημαντικά τα σημάδια της επιλόχειας κατάθλιψης.

Φυσικά μέσα

Η επιλόχεια κατάθλιψη είναι μια σοβαρή και εξαντλητική κατάσταση για τον οργανισμό και δεν πρέπει να προσπαθείτε να τη θεραπεύσετε μόνοι σας χωρίς τη γνώση γιατρού. Αυτό που μπορείτε να κάνετε ανεξάρτητα είναι η πρακτική στο σπίτι της διαλογισμού και της γιόγκα, έναρξη υγιεινής διατροφής, συχνές βόλτες στη φύση και άλλα.

Φροντίδα για τον εαυτό σας

Η φροντίδα για τον εαυτό σας είναι η πιο σημαντική. Να είστε κοντά στην οικογένεια και τους φίλους σας. Ζητήστε υποστήριξη από αυτούς. Εγγραφείτε επίσης σε ειδικές ομάδες υποστήριξης.

Πότε να επισκεφθείτε ειδικό

Αν βιώνετε συμπτώματα κατάθλιψης μετά τη γέννηση, πρέπει να απευθυνθείτε στον θεράποντα ιατρό σας. Το επιλόχειο “μπέιμπι μπλου” ή η επιλόχεια κατάθλιψη είναι καταστάσεις που πρέπει να εξεταστούν και να θεραπευτούν από ειδικό. Αν έχετε συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι μπορεί να έχετε επιλόχεια ψύχωση, ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια.

Είναι επίσης σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια αν τα παρακάτω συμπτώματα δεν υποχωρούν:

• Καταθλιπτικές σκέψεις για περισσότερο από 2 εβδομάδες

• Επιδείνωση της κατάστασης με κάθε μέρα που περνά

• Δυσκολίες στην εκτέλεση κανονικών καθημερινών δραστηριοτήτων

• Δυσκολίες στη φροντίδα του μωρού

• Εμφάνιση κακών σκέψεων για εσάς και το μωρό

Η αγνόηση τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε πολύ πιο σοβαρές συνέπειες τόσο για την υγεία σας όσο και για την υγεία του παιδιού σας.

Συμπέρασμα

Η επιλόχεια κατάθλιψη είναι μια κατάσταση που υποτιμάται από τις νέες μητέρες σήμερα. Μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο και να βλάψει σοβαρά τόσο την υγεία της μητέρας όσο και την υγεία του παιδιού.

Σε αυτό το άρθρο εξετάσαμε ποια είναι τα κύρια συμπτώματα αυτής της κατάστασης και πώς να τα αντιμετωπίσετε. Δώσαμε επίσης προσοχή στο πώς πώς να ενισχύσετε την ψυχική υγεία με τη βοήθεια διαφόρων φαρμάκων, θεραπειών και αυτοφροντίδας.

Να επισκέπτεστε πάντα ειδικό γιατρό και να διεξάγετε τις απαραίτητες ελέγχους μετά την εγκυμοσύνη.

Συχνές ερωτήσεις

Τι είναι η επιλόχεια κατάθλιψη;

Αυτή είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται στο 50-80% των γυναικών μετά τη γέννηση. Η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες και απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία.

Υπάρχουν χάπια για την επιλόχεια κατάθλιψη;

Υπάρχουν χάπια για την επιλόχεια κατάθλιψη. Συνήθως χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά, όπως οι αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), που είναι τα πιο ασφαλή για τις θηλάζουσες μητέρες.

Πώς να ξεφύγουμε από την επιλόχεια κατάθλιψη;

Η έξοδος από την επιλόχεια κατάθλιψη περιλαμβάνει συνδυασμό διαφόρων ειδών φαρμάκων, θεραπείας, υποστήριξης από κοντινούς ανθρώπους και φίλους και πολλές άλλες μεθόδους που βοηθούν στην αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης.

Κύρια συμπτώματα αυτής της κατάστασης;

Τα πιο συχνά συμπτώματα της επιλόχειας κατάθλιψης περιλαμβάνουν θλίψη, ανησυχία, αίσθημα αναξιότητας, αλλαγές στον ύπνο και την όρεξη, δυσκολίες στη φροντίδα του μωρού και πολλά άλλα.

Πηγές

• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC181045/

• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postpartum-depression/symptoms-causes/syc-20376617

• https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/postpartum-mood-disorders-what-new-moms-need-to-know

• https://www.healthline.com/health/depression/postpartum-depression#treatment

• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9312-postpartum-depression