Το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ) είναι μια συχνή διαταραχή του πεπτικού συστήματος. Αποτελεί λειτουργικό πρόβλημα των εντέρων, ιδιαίτερα του παχέος εντέρου (κόλον).
Αυτή η κατάσταση, γνωστή και ως σύνδρομο του ευερέθιστου κόλον, προκαλεί συμπτώματα όπως κοιλιακούς πόνους, κράμπες, φούσκωμα στην κοιλιά και διαταραχές στην κένωση. Πιο συχνά εκδηλώνεται με συχνές και περιορισμένες διάρροιες ή μη διαμορφωμένα κόπρανα.
Παρόλο που δεν προκαλεί μορφολογικές βλάβες στα έντερα και δεν απειλεί σοβαρά την υγεία, η κατάσταση μπορεί σημαντικά να επιδεινώσει την ποιότητα ζωής και να προκαλέσει συνεχή δυσφορία.
Σε αυτό το άρθρο, θα σας παρουσιάσουμε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τους τρόπους αποτελεσματικής αντιμετώπισης αυτής της δυσάρεστης κατάστασης. Θα δώσουμε επίσης προσοχή στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ατόμων που επηρεάζονται από αυτήν.
Τι είναι το σύνδρομο του ευερέθιστου παχέος εντέρου
Το σύνδρομο του ευερέθιστου παχέος εντέρου είναι χρόνια λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή.
Χαρακτηρίζεται:
-
Επαναλαμβανόμενος κοιλιακός πόνος και δυσφορία
-
Φούσκωμα
-
Αέρια
-
Διαταραχές στην κένωση όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα ή συνδυασμός των δύο.
Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης υπάρχουν χωρίς να υπάρχουν δομικές, φλεγμονώδεις ή βιοχημικές αποκλίσεις από το φυσιολογικό, ενώ με την πάροδο του χρόνου μπορεί να αλλάξουν σε ένταση και χαρακτήρα.
Η σύγχρονη επιστήμη θεωρεί αυτή την κατάσταση ως αποτέλεσμα διαταραγμένης σύνδεσης μεταξύ του εγκεφάλου και των εντέρων.
Οι κύριοι παράγοντες είναι προβλήματα με την κινητικότητα του εντέρου, αυξημένη ευαισθησία των εντέρων (σπλαχνική υπερευαισθησία), ανισορροπία στο μικροβίωμα του εντέρου και η επίδραση του ψυχολογικού στρες.
Αιτίες για την ανάπτυξη του ΣΕΕ
Οι αιτίες για την ανάπτυξη του συνδρόμου δεν έχουν καθοριστεί με απόλυτη ακρίβεια, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η κατάσταση είναι αποτέλεσμα της συνδυασμένης δράσης διαφόρων παραγόντων, οι οποίοι διαταράσσουν τη σωστή λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και τη σύνδεσή του με τον εγκέφαλο.
Ακολουθούν οι κύριες αιτίες και οι παράγοντες που συμβάλλουν, οι οποίοι, σύμφωνα με την ιατρική, κρύβονται πίσω από την κατάσταση.
Διαταραγμένη ρύθμιση του άξονα εγκεφάλου-εντέρων
Ο εγκέφαλος και τα έντερα βρίσκονται σε συνεχή επικοινωνία, η οποία πραγματοποιείται χάρη σε ένα πολύπλοκο σύστημα νεύρων και βιοχημικών σημάτων. Οι διαταραχές στον άξονα μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στην κινητικότητα, αυξημένη ευαισθησία στον πόνο και διαταραχές στο ρυθμό της κένωσης.
Ανώμαλη κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα
Η ανώμαλη κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα είναι μια κατάσταση, στην οποία η φυσιολογική μυϊκή δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα είναι διαταραγμένη.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όπως:
-
Επιταχυνόμενη εντερική διέλευση: Προκαλεί σύνδρομο με επικράτηση διάρροιας
-
Καθυστερημένη εντερική διέλευση: Προκαλεί σύνδρομο με επικράτηση δυσκοιλιότητας
-
Ασυντόνιστη εντερική κινητικότητα: Μπορεί να οδηγήσει σε πόνους και κράμπες και εναλλαγή δυσκοιλιότητας και διάρροιας.
Σπλαχνική υπερευαισθησία
Η σπλαχνική υπερευαισθησία αντιπροσωπεύει αυξημένη ευαισθησία των νεύρων που είναι υπεύθυνα για την νεύρωση των εσωτερικών οργάνων.
Άτομα που πάσχουν από το σύνδρομο συχνά έχουν αυξημένη αντίληψη για πόνο και δυσφορία προς φυσιολογικά ερεθίσματα, όπως η παρουσία αερίων ή κοπράνων στα έντερα.
Διαταραχές στη μικροχλωρίδα του εντέρου
Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, οι διαταραχές στην ισορροπία των βακτηρίων του εντέρου (δυσβίωση) μπορεί να αποτελούν κύρια αιτία για την ανάπτυξη του συνδρόμου του ευερέθιστου παχέος εντέρου.
Ορισμένα βακτήρια εκκρίνουν μεγαλύτερες ποσότητες αερίων και τοξινών ως υποπροϊόν του μεταβολισμού τους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη αντίδραση και ερεθισμό, που διαταράσσει τις φυσιολογικές λειτουργίες των εντέρων.Μετα-λοιμώδες σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου
Το σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί μετά από γαστρεντερίτιδα (βακτηριακής ή ιογενούς προέλευσης), όπου η φλεγμονή και οι διαταραχές στη μικροχλωρίδα του εντέρου μπορούν να παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την αντιμετώπιση της λοίμωξης.
Χαμηλού βαθμού φλεγμονή
Παρόλο που το σύνδρομο του ευερέθιστου παχέος εντέρου δεν χαρακτηρίζεται από ορατές φλεγμονώδεις αλλαγές όπως στις φλεγμονώδεις παθήσεις των εντέρων (νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτιδα), σε ορισμένα άτομα με το σύνδρομο έχουν διαπιστωθεί χαμηλού βαθμού ανοσολογική ενεργοποίηση και αυξημένα επίπεδα ορισμένων φλεγμονωδών δεικτών.
Τροφική υπερευαισθησία και δυσανεξίες
Ορισμένες τροφές μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα σε ορισμένα άτομα με υπερευαισθησία ή τροφικές δυσανεξίες, γι’ αυτό πρέπει να αποφεύγονται.
Τέτοιες τροφές είναι:
-
Ζυμώσιμοι ολιγοσακχαρίτες, δισακχαρίτες (ζάχαρη, λακτόζη), μονοσακχαρίτες και ζαχαρούχες αλκοόλες (πολυόλες)
-
Γλουτένη, ακόμα και όταν δεν έχει αποδειχθεί κοιλιοκάκη ή δυσανεξία στη γλουτένη
-
Λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα
-
Καφές και αλκοόλ
Στρες και ψυχολογικοί παράγοντες
Το στρες, η αγχώδης διαταραχή και οι καταθλιπτικές καταστάσεις μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της κατάστασης. Θεωρείται ότι η νευρική ένταση έχει άμεση αρνητική επίδραση στο πεπτικό σύστημα.
Ορμονικές αλλαγές
Ορισμένες ορμόνες στις γυναίκες όπως οιστρογόνα, προγεστερόνη, προλακτίνη και η διακύμανσή τους γύρω από τον μηνιαίο εμμηνορροϊκό κύκλο μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Επιπλέον, υπάρχουν στοιχεία ότι οι θυρεοειδικές ορμόνες, η κορτιζόλη και οι σεξουαλικές ορμόνες (στους άνδρες) έχουν επίσης σημασία για την ανάπτυξη και την επιδείνωση του συνδρόμου.
Γενετικοί παράγοντες και οικογενειακό ιστορικό
Το οικογενειακό ιστορικό για το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου ή άλλες λειτουργικές διαταραχές μπορεί να αυξήσει τον ατομικό κίνδυνο, παρόλο που συγκεκριμένα γονίδια δεν έχουν καθοριστεί.
Κάθε άτομο και περίπτωση του συνδρόμου του ευερέθιστου παχέος εντέρου είναι ξεχωριστή και μπορεί να διαφέρει ως προς τα συμπτώματα, την έντασή τους και τους παράγοντες που τα επιδεινώνουν.
Κατάλληλα συμπληρώματα για το ευερέθιστο έντερο
Συμπτώματα του ευερέθιστου εντέρου
Το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου μπορεί να εκδηλωθεί με ποικίλα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να ποικίλλουν σε ένταση και να διαφέρουν από άτομο σε άτομο.
Παρόλα αυτά, για την κατάσταση είναι χαρακτηριστικά ορισμένα συγκεκριμένα συμπτώματα, τα οποία μερικές φορές είναι επαρκή για τη διάγνωση.
Τα πιο συχνά σημεία και συμπτώματα είναι:
-
Κοιλιακός πόνος και κολικοειδείς σπασμοί: Πιο συχνά εμφανίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο αριστερό κοιλιακό πλευρό (όπου βρίσκονται το κατιόν και το σιγμοειδές παχύ έντερο). Οι πόνοι μπορεί να είναι θαμποί, οξείς ή σπασμωδικοί, ενώ επίσης μπορεί να ποικίλλουν σε ένταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται κατά κύματα, ενώ σε πιο σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι σχεδόν σταθεροί και χρόνιοι. Συνήθως ανακουφίζονται με την αποβολή αερίων ή μετά την κένωση.
-
Φούσκωμα και διάταση: Ένα μεγάλο ποσοστό των πασχόντων αναφέρουν αίσθημα φουσκώματος και διάτασης των εντέρων στην κοιλιά, το οποίο συνήθως εντείνεται ορισμένο χρονικό διάστημα μετά το φαγητό και επιδεινώνεται με την πρόοδο της ημέρας. Η αίσθηση συνδέεται με τη συσσώρευση αερίων στα έντερα, τα οποία υπερδιατείνουν τον εντερικό αυλό και οδηγούν σε δυσφορία.
-
Διάρροια: Οι συχνές κενώσεις με αραιά ή υδαρή, κακώς διαμορφωμένα κόπρανα είναι πολύ συχνό σύμπτωμα στο σύνδρομο. Συχνά οι άνθρωποι αισθάνονται απότομη ανάγκη για κένωση αμέσως μετά το φαγητό, όταν ενεργοποιείται η εντερική περισταλτικότητα.
-
Δυσκοιλιότητα: Σε άλλους ανθρώπους το σύνδρομο εκδηλώνεται με παράπονα για δυσκοιλιότητα, με τις κενώσεις να είναι σκληρές και να περνούν δύσκολα από τα τμήματα του παχέος εντέρου. Οι κενώσεις μπορεί να συνδέονται με σοβαρούς πόνους στον πρωκτό, καθώς και με αίσθημα μη πλήρους κένωσης.
-
Εναλλαγή δυσκοιλιότητας και διάρροιας: Σε άλλες μορφές του συνδρόμου μπορεί να παρατηρούνται επεισόδια εναλλαγής δυσκοιλιότητας με διάρροια (Irritable bowel syndrome - M).
-
Βλέννα στα κόπρανα: Αν και πιο σπάνια από ό,τι σε άλλες παθήσεις των εντέρων, σε ορισμένα άτομα που πάσχουν από το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου (IBS) μπορεί να υπάρχει βλέννα στα κόπρανα. Στην συγκεκριμένη περίπτωση αυτό είναι ένα αβλαβές σύμπτωμα, αλλά παρόλα αυτά μπορεί να είναι ανησυχητικό για το άτομο.
-
Κόπωση και δυσφορία μετά το φαγητό: Παρατηρείται ιδιαίτερα συχνά μετά την κατανάλωση τροφών που πυροδοτούν κρίσεις (τροφές-εκλυτικοί παράγοντες).
-
Ναυτία: Αυτό είναι ένα πολύ πιο σπάνιο σύμπτωμα, αλλά παρόλα αυτά ορισμένα άτομα παραπονιούνται για αυτό, ιδιαίτερα κατά τη στιγμή της κρίσης. Η ναυτία αποδίδεται κυρίως στους πόνους και έχει αντανακλαστικό χαρακτήρα.
Πρώιμη αναγνώριση της κατάστασης
Η πρώιμη αναγνώριση είναι σημαντική για το κάθε άτομο και βοηθά στην ευκολότερη και αποτελεσματική αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, τη μείωση της συχνότητας των εξάρσεων και τη βελτίωση της συνολικής ποιότητας ζωής.
Παρόλο που το σύνδρομο του ευερέθιστου κόλον θεωρείται χρόνια κατάσταση, η σωστή διαχείρισή του μέσω δίαιτας, αλλαγών στον τρόπο ζωής και λήψης διατροφικών συμπληρωμάτων και φαρμάκων μπορεί να μειώσει σημαντικά τη σοβαρότητα των εκδηλώσεών του και τις συνέπειες από αυτές.
Εάν υπάρχει υποψία ότι υποφέρετε από αυτή την δυσάρεστη υγειονομική κατάσταση, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό - γαστρεντερολόγο, ιδιαίτερα εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο χρόνο.
Η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να συμβάλει πολύ στη διατήρηση μιας ζωής χωρίς συμπτώματα και με ελάχιστη δυσφορία, που σχετίζεται με το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου.Σχετικές παθήσεις
Το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου είναι μια λειτουργική διαταραχή, η οποία δεν προκαλεί δομικές βλάβες στον πεπτικό σωλήνα.
Παρόλα αυτά, μπορεί να συνυπάρχει ή να συνδέεται με άλλες καταστάσεις και παθήσεις. Ακολουθούν ορισμένες από τις καταστάσεις που συχνά συνδέονται με το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου (IBS).
Διαταραχές στην ψυχική υγεία
Πολύ συχνά στην κλινική πρακτική το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου συνδέεται με αγχώδη διαταραχή και κατάθλιψη. Ο άξονας εγκεφάλου-εντέρων παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό, καθώς το στρες μπορεί να επιδεινώσει και να εντείνει σημαντικά τα συμπτώματα, ενώ αντίστροφα το ΣΕΕ μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικό στρες και δυσφορία.
Η στατιστική δείχνει ότι οι καταστάσεις που σχετίζονται με το στρες, όπως η αγχώδης και η διαταραχή πανικού, είναι συχνές στους ασθενείς με σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου.Ινομυαλγία
Αυτή η χρόνια κατάσταση, που χαρακτηρίζεται από μυϊκούς πόνους, κόπωση και χαμηλό κατώφλι πόνου είναι συχνή σε άτομα με ΣΕΕ, καθώς και οι δύο καταστάσεις μπορεί να μοιράζονται παρόμοιο μηχανισμό - διαταραγμένη αντίληψη για τον πόνο.
Σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης (ΣΧΚ)
Το σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης (ΣΧΚ) συχνά συνυπάρχει με το σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου.
Αυτή η σύνδεση εξηγείται με τη διαταραγμένη ρύθμιση του νευρικού συστήματος, που επηρεάζει τόσο τη λειτουργία του εντέρου όσο και τα επίπεδα ενέργειας στον οργανισμό. Η αλληλεπίδραση μεταξύ του εγκεφάλου και των εντέρων παίζει σημαντικό ρόλο και στις δύο καταστάσεις, καθιστώντας τις συχνές στους ίδιους ασθενείς.
Βακτηριακή υπερανάπτυξη στα λεπτά έντερα
Αυτή είναι μια κατάσταση, στην οποία παρατηρείται υπερβολική βακτηριακή ανάπτυξη στα ανώτερα τμήματα των εντέρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε φούσκωμα, πόνους και διάρροια.
Γαστροοισοφαγική παλινδρομική νόσος (ΓΟΠΝ)
Η ΓΟΠΝ είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παλινδρόμηση του στομαχικού περιεχομένου από το στομάχι προς τον οισοφάγο, η οποία μπορεί να προκαλέσει κάψιμο και πόνο πίσω από το θωρακικό κλουβί, ναυτία και εμετό. Συχνά η κατάσταση συνυπάρχει με το ΣΕΕ.
Δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους
Η δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην περισταλτικότητα στα κατώτερα τμήματα του πεπτικού συστήματος (ορθό και πρωκτός) ή ακράτεια ούρων (αδυναμία συγκράτησης των ούρων, που οδηγεί σε πρόωρη ούρηση).
Μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα με ΣΕΕ, ιδιαίτερα σε αυτά που πάσχουν από μορφή με επικράτηση δυσκοιλιότητας.
Τροφικές δυσανεξίες ή αλλεργίες
Σε μεγάλο ποσοστό των ασθενών με ΣΕΕ παρατηρούνται δυσανεξίες σε συγκεκριμένες τροφές και θρεπτικά συστατικά, όπως λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος) και γλουτένη (πρωτεΐνη που βρίσκεται στα δημητριακά), η κατανάλωση των οποίων μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση.
Επιπλοκές
Η κύρια συνέπεια, που είναι πάντα έγκυρη στο ΣΕΕ, είναι η μειωμένη ποιότητα ζωής, λόγω των εξαιρετικά δυσάρεστων συμπτωμάτων που επιμένουν με τον χρόνο. Αυτά μπορούν να βλάψουν σημαντικά την καθημερινή ρουτίνα, την εργασιακή αποδοτικότητα και τις κοινωνικές επαφές.
Η ψυχική και συναισθηματική υγεία αποτελούν σημαντική πτυχή για τη ζωή κάθε ανθρώπου, και στην παρουσία μιας τέτοιας κατάστασης, η συνεχής δυσφορία και η ανησυχία για πιθανή εκδήλωση σε ακατάλληλη στιγμή ή μέρος μπορεί να έχουν δυσάρεστες συνέπειες.
Η παρουσία ενός τέτοιου προβλήματος μπορεί να οδηγήσει πιο ευάλωτα άτομα σε ψυχοκοινωνική απομόνωση και κατάθλιψη.
Εκτός από τη σημαντική επίδραση στην ψυχοσυναισθηματική κατάσταση και την αποδοτικότητα, το ΣΕΕ μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση οργανικών διαταραχών, παρόλο που το ίδιο το σύνδρομο δεν συνδέεται άμεσα με αυτές.
Ακολουθούν αυτές:
-
Πρόπτωση του ορθού: Εξαιρετικά δυσάρεστη κατάσταση, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με χειρουργική επέμβαση, στην οποία το ορθό προπίπτει από τον πρωκτό. Η αιτία είναι η συνεχής καταπόνηση κατά την κένωση και η αποδυνάμωση του σφιγκτηριακού μυϊκού συστήματος με τον χρόνο. Παρά τη δυνατότητα χειρουργικής διόρθωσης, συχνά παρατηρούνται υποτροπές, κάτι που είναι εξαιρετικά αποθαρρυντικό για τον ασθενή.
-
Αιμορροΐδες: Η δυσκοιλιότητα ή η χρόνια διάρροια οδηγούν σε ερεθισμό του αιμορροϊδικού πλέγματος και κλινικές επιπλοκές όπως πόνο και ερεθισμό στην περιοχή του πρωκτού, καθώς και αιμορραγία από το ορθό.
-
Αυξημένη αισθητικότητα και μειωμένο κατώφλι πόνου
-
Διατροφικές ελλείψεις: Οι διατροφικοί περιορισμοί που επιβάλλονται σε ασθενείς που πάσχουν από ΣΕΕ μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαφόρων διατροφικών ελλείψεων. Επιπλέον, ο φόβος για την κατανάλωση τροφής μπορεί να οδηγήσει ορισμένα άτομα στην ανάπτυξη ψυχικών προβλημάτων που σχετίζονται με τη διατροφή, όπως η ανορεξία.
-
Δευτερογενείς παθήσεις: Το χρόνιο στρες και η χαμηλού βαθμού φλεγμονώδης αντίδραση, που συνδέεται με το ΣΕΕ, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη δευτερογενών προβλημάτων όπως διαταραχές ύπνου και αυξημένος κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων, λόγω της συνεχιζόμενης δυσρύθμισης του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
Η πρώιμη ανίχνευση της κατάστασης και η θέση μιας σαφούς και ακριβούς διάγνωσης είναι καθοριστικής σημασίας για την πιο κατάλληλη και έγκαιρη αντιμετώπιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων, με σκοπό την προστασία από την επιδείνωση της ποιότητας ζωής.
Πιο συχνά η κατάσταση διαγιγνώσκεται με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα και την αποκλεισμό άλλων παθήσεων.
Ανάλυση της κατάστασης
Το πρώτο βήμα είναι να γίνει λεπτομερής ανάλυση και παρακολούθηση των συμπτωμάτων. Εάν συμπτώματα όπως συνεχείς κοιλιακοί πόνοι, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια συνεχίζονται για περισσότερο από τρεις μήνες και δεν υπάρχουν άλλα διαπιστωμένα πεπτικά προβλήματα, μπορεί να υπάρχει υποψία για σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου.
Μέθοδος αποκλεισμού
Πολύ συχνά οι ειδικοί θέτουν τη διάγνωση ΣΕΕ, αφού έχουν αποκλείσει την παρουσία άλλων πιθανών παθήσεων που εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα, όπως η νόσος του Crohn, η χρόνια κολίτιδα και άλλες.
Μπορεί να συνταγογραφηθούν και εργαστηριακές εξετάσεις, δείγματα κοπράνων, και εάν χρειάζεται - κλονοσκόπηση. Η κλονοσκόπηση είναι ο χρυσός κανόνας στη διάγνωση των παθήσεων του παχέος εντέρου. Εάν δεν υπάρχουν μορφολογικές αλλαγές στα έντερα, ο έμπειρος ενδοσκόπιος θα στραφεί γρήγορα στη διάγνωση ΣΕΕ.
Η μέθοδος αποκλεισμού μπορεί να κατευθύνεται προς την εφαρμογή αλλαγών στη διατροφή και τον τρόπο ζωής, καθώς τα θετικά αποτελέσματα μπορούν να κλίνουν τη ζυγαριά προς τη θέση της διάγνωσης.
Η κλινική διάγνωση διευκολύνεται επίσης από την εισαγωγή της διεθνούς ταξινόμησης “Rome IV criteria”.
Αυτή βασίζεται στην παρακολούθηση συγκεκριμένων συμπτωμάτων όπως πόνους στην κοιλιά και αλλαγές στο ρυθμό της κένωσης, που επιμένουν τουλάχιστον μία ημέρα την εβδομάδα κατά τους τελευταίους τρεις μήνες και έχουν αρχίσει τουλάχιστον 6 μήνες πριν τη διάγνωση.
Σε αυτά τα κριτήρια περιλαμβάνονται επίσης χαρακτηριστικά όπως ανακούφιση μετά την κένωση και άλλα.
Δυνατότητες θεραπείας
Η θεραπεία του ΣΕΕ περιλαμβάνει πρωτίστως την εισαγωγή αλλαγών στη διατροφή και τον τρόπο ζωής, καθώς, όπως ήδη διευκρινίσαμε, δεν πρόκειται για νόσο.
Αλλαγές στη διατροφή
Οι αλλαγές στη διατροφή πρέπει να στοχεύουν στην τήρηση της λεγόμενης δίαιτας FODMAP, που σημαίνει αποφυγή ζυμώσιμων τροφών, πλούσιων σε ολιγοσακχαρίτες, δισακχαρίτες, μονοσακχαρίτες και πολυόλες (γλυκά, αλκοόλες).
Στην πράξη αυτό περιλαμβάνει την αποφυγή κατανάλωσης τροφών και ποτών, όπως:
-
Κρεμμύδι
-
Σκόρδο
-
Προϊόντα σίτου και όσπρια
-
Γαλακτοκομικά προϊόντα
-
Φρούτα, πλούσια σε φρουκτόζη όπως μήλα και αχλάδια
-
Επεξεργασμένες τροφές, γλυκασμένες με σορβιτόλη, μαλτιτόλη και γλυκερόλη
-
Πικάντικα μπαχαρικά
Η μείωση του αλκοόλ και της καφεΐνης είναι επίσης σημαντική, αν και δεν περιλαμβάνεται στη συντομογραφία FODMAP.
Μείωση του στρες
Η μείωση της νευρικής έντασης μέσω της αφιέρωσης επαρκούς χρόνου για χαλάρωση και ξεκούραση και δραστηριοτήτων που αποφορτίζουν από το συσσωρευμένο στρες αποτελεί επίσης σημαντικό βήμα στη μάχη κατά του ΣΕΕ.
Λήψη προβιοτικών για το ευερέθιστο έντερο
Τα προβιοτικά έχουν καλή και συνολική επίδραση στην υγεία των εντέρων, ενώ επίσης οι νέες μελέτες θεωρούν ότι συμμετέχουν ενεργά στη ρύθμιση του άξονα εγκεφάλου-εντέρων.
Πότε να επισκεφθείτε γιατρό
Εάν τα συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω συνεχίζονται ή εμφανιστούν επιπλοκές, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Συμπτώματα όπως κένωση με βλέννα ή αίμα, έντονοι κοιλιακοί πόνοι, ανεξήγητη απώλεια βάρους ή έντονη κόπωση απαιτούν προσεκτική αξιολόγηση.
Ο στόχος είναι να καθοριστεί η ακριβής αιτία και να αποκλειστούν άλλες, πιο σοβαρές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα ή της γενικής υγείας.
Συχνές ερωτήσεις
Διαφέρει το ΣΕΕ από τις χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις των εντέρων;
Υπάρχουν διαφορές και είναι αρκετά σοβαρές. Η κύρια διαφορά είναι ότι στο σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου δεν υπάρχει δομική βλάβη σε όργανα και ιστούς, ενώ στις χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις όπως η νόσος του Crohn ή η χρόνια κολίτιδα διαπιστώνονται σοβαρές δομικές και λειτουργικές αλλαγές στα έντερα και υπάρχει κίνδυνος για απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Ποια φάρμακα για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορούν να ληφθούν για την ανακούφιση της πάθησης;
Τα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν μόνο προσωρινά τα συμπτώματα, αλλά δεν «θεραπεύουν» την πάθηση. Η συμβουλή μας είναι να επικεντρωθείτε στην αλλαγή των διατροφικών σας συνηθειών και του τρόπου ζωής σας, αντί να καταφύγετε σε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή.
Ποια άλλα συμπτώματα ή ασθένειες είναι χαρακτηριστικά σε συνδυασμό με το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;
Αυτές είναι παθήσεις όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και οι αγχώδεις/καταθλιπτικές ψυχικές διαταραχές.
Πηγές
https://www.nhs.uk/conditions/irritable-bowel-syndrome-ibs/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016
Αφήστε σχόλιο