Πιθανότατα ο καθένας σας έχει δει τις πολυάριθμες διαφημίσεις στην τηλεόραση, οι οποίες δείχνουν γυναίκες που φαινομενικά υποφέρουν από πόνους ή συχνές ορμές για ούρηση, μετά από τις οποίες προτείνεται το καλύτερο φάρμακο για κυστίτιδα.
Σε αυτό το άρθρο από το VitaOn, θα σας παρουσιάσουμε την ουσία της κυστίτιδας ως νόσου, τα συμπτώματά της, τις αιτίες εμφάνισής της και τις διάφορες πιθανές μεθόδους θεραπείας.
Τι είναι η κυστίτιδα
Αυτή είναι μια νόσος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και συνήθως έχει μολυσματική προέλευση. Η κατάσταση ανήκει στην ομάδα των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (ΛΟΥ).
Υπάρχει κυστίτιδα στους άνδρες
Αυτή η μολυσματική νόσος είναι σημαντικά πιο σπάνια στους άνδρες σε σχέση με τις γυναίκες. Ο λόγος είναι η μακρύτερη ανδρική ουρήθρα και ο προστατευτικός ρόλος του προστάτη, που λειτουργούν ως φραγμοί ενάντια στην είσοδο βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη.
Όταν οι άνδρες αναπτύσσουν κυστίτιδα, η κατάσταση συχνά συνδέεται με άλλο ιατρικό πρόβλημα και απαιτεί εξειδικευμένη ιατρική εκτίμηση.
Τύποι κυστίτιδας
Υπάρχουν διάφοροι τύποι κυστίτιδας, καθώς η ταξινόμηση της νόσου γίνεται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονής και την κλινική εικόνα.
Ανάλογα με τον τρόπο εξέλιξης, η κυστίτιδα χωρίζεται σε δύο κύριους τύπους.
Οξεία κυστίτιδα
Αποτελεί μια ξαφνική μορφή κυστίτιδας, τα συμπτώματα της οποίας είναι συχνά πανομοιότυπα με αυτά της μολυσματικής κυστίτιδας. Η οξεία κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από ξαφνικό, έντονο πόνο και πολύ έντονα εκφρασμένα συμπτώματα.
Χρόνια κυστίτιδα
Αυτός ο τύπος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων ή παρατεταμένων μολυσματικών φλεγμονών και λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Οι κύριες αιτίες εμφάνισής του είναι μη θεραπευμένες ή ανεπαρκώς θεραπευμένες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, δομικές ανωμαλίες, αυτοάνοσα νοσήματα και άλλοι συνυπάρχοντες παράγοντες.
Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, οι κυστίτιδες χωρίζονται σε περισσότερους τύπους.
Βακτηριακή (μολυσματική) κυστίτιδα
Η βακτηριακή κυστίτιδα είναι ο πιο συχνός τύπος, που προκαλείται από παθογόνα βακτήρια.
Σε παγκόσμιο επίπεδο, ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το γνωστό βακτήριο - Escherichia coli, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις φλεγμονώδεις καταστάσεις της ουροδόχου κύστης σε έως και 85% όλων των περιπτώσεων.
Άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι τα βακτήρια του γένους Proteus, Klebsiella, Enterobacter και Staphylococcus saprophyticus.
Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτού του τύπου κυστίτιδας είναι:
-
Σεξουαλική δραστηριότητα
-
Κακή υγιεινή
-
Χρήση σπερματοκτόνων
-
Καθετηριασμός
-
Απόφραξη των ουροφόρων οδών (πέτρες στα νεφρά)
-
Αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.
Τα συμπτώματα είναι πόνος και κάψιμο κατά την ούρηση (δυσουρία), συχνή ούρηση, πόνος στην ηβική οστό. Η θεραπεία της μολυσματικής κυστίτιδας είναι αντιβιοτική.
Διάμεση κυστίτιδα
Η αιτίαγια την εμφάνιση αυτού του τύπου κυστίτιδας δεν είναι πλήρως διευκρινισμένη, αλλά συνήθως συνδέεται με αυτοάνοσες διεργασίες, γενετικούς παράγοντες, ελαττώματα στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και νευρικές διαταραχές.
Τα συμπτώματα είναι:
-
Χρόνιος πυελικός πόνος
-
Συχνή ούρηση (πολυουρία)
-
Αίσθημα πίεσης στην κύστη.
Η θεραπεία είναι συμπτωματική και περιλαμβάνει τόσο φυσιοθεραπεία όσο και διάφορα χάπια για κυστίτιδα. Η διάμεση κυστίτιδα είναι παράδειγμα χρονίου φλεγμονής.
Ακτινοβολιακή κυστίτιδα
Αυτός ο τύπος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ακτινοθεραπείαςμετά από ακτινοβόληση της μικρής πυέλου, συχνότερα σε πυελικούς όγκους - καρκίνο της κύστης, του προστάτη και του παχέος εντέρου.
Τα συμπτώματα είναι:
-
Επώδυνη ούρηση
-
Αίμα στα ούρα (αιματουρία)
-
Μειωμένη χωρητικότητα της κύστης λόγω πάχυνσης των τοιχωμάτων
-
Ανάγκη για συχνότερη κένωση της ουροδόχου κύστης.
Η θεραπεία είναι συμπτωματική, φαρμακευτική ή με τη βοήθεια υπερβαρικής θαλάμου και οξυγονοθεραπείας.
Χημική (φαρμακευτική) κυστίτιδα
Η κυστίτιδα αυτού του τύπου συνήθως αναπτύσσεται λόγω ερεθισμού του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης από διάφορα χημικά αντιδραστήρια.
Παραδείγματα τέτοιων είναι:
-
Προϊόντα προσωπικής υγιεινής
-
Σπερματοκτόνα
-
Χημειοθεραπευτικά φάρμακα
Η θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση του αιτιολογικού παράγοντα.
Ηωσινοφιλική κυστίτιδα
Αυτή είναι μια σπάνια μορφή κυστίτιδας, η οποία εκφράζεται με διήθηση του τοιχώματος της κύστης με ηωσινόφιλα (είδος λευκών αιμοσφαιρίων), υπεύθυνα για τις αλλεργικές καταστάσεις.
Εμφυσηματική κυστίτιδα
Αυτός ο τύπος είναι υποτύπος της βακτηριακής κυστίτιδας, στον οποίο απελευθερώνεται/συσσωρεύεται αέριο στο τοίχωμα και τον αυλό του οργάνου. Προκαλείται από E. coli ή άλλα βακτήρια που παράγουν αέριο.
Είναι χαρακτηριστικό για άτομα με κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα και διαβητικούς. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο οξέα από αυτά των άλλων μορφών και να περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, πόνους σε όλη την κοιλιά.
Αιμορραγική κυστίτιδα
Η φλεγμονή σε αυτόν τον τύπο κυστίτιδας συνοδεύεται από χαρακτηριστική αιμορραγία από τον βλεννογόνο της κύστης. Τα συμπτώματα για την αιμορραγική κυστίτιδα συνδέονται με κάψιμο και πόνο κατά την ούρηση και έκκριση αίματος στα ούρα (αιματουρία).
Οι πιο συχνοί αιτιολογικοί παράγοντες είναι:
-
Μολυσματικοί παράγοντες (βακτήρια, αδενοϊός, παράσιτα)
-
Χημειοθεραπεία
-
Ακτινοθεραπεία
-
Φάρμακα όπως η κυκλοφωσφαμίδη.
Μετασυνουσιακή κυστίτιδα
Χαρακτηριστική κυρίως για το γυναικείο φύλο, παρατηρείται μετά από σεξουαλική επαφή, όταν βακτήρια από την περιοχή της ουρήθρας εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη. Η πρόληψη επιτυγχάνεται με ούρηση μετά τη σεξουαλική επαφή και καλή υγιεινή.
Αλλεργική κυστίτιδα
Αυτή είναι ίσως η πιο σπάνια μορφήφλεγμονής της ουροδόχου κύστης, η οποία αναπτύσσεται ως αλλεργική αντίδραση σε διάφορες ουσίες που περιέχονται σε τρόφιμα, φάρμακα και άλλα.
Δευτερογενής κυστίτιδα
Συνοδεύεται από άλλη πρωτογενή νόσο όπως υπερπλασία του προστάτη, πέτρες στην ουροδόχο κύστη, διαβήτη, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα και άλλα.
Αιτίες εμφάνισης κυστίτιδας
Η μολυσματική κυστίτιδα προκαλείται συχνότερα από βακτηριακή λοίμωξη. Ο κύριος παθογόνος μικροοργανισμός είναι το βακτήριο Escherichia coli, αν και άλλα βακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή.
Οι υπόλοιπες μορφές κυστίτιδας οφείλονται σε διάφορους παράγοντες, όπως τοξική επίδραση ουσιών, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία ή συνυπάρχοντα νοσήματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η κυστίτιδα είναι συνήθως σύμπτωμα της υποκείμενης νόσου, και όχι αυτόνομη κατάσταση.
Συμπτώματα κυστίτιδας
Αυτά είναι:
-
Δυσουρία: Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
-
Πολυουρία: Αυξημένη ανάγκη για ούρηση, συχνά με πολύ μικρές ποσότητες ούρων.
-
Συνεχές αίσθημα μη κένωσης της κύστης - tenesmus vesicalis (από τα Λατινικά)
-
Νυκτουρία: Συχνές ορμές για ούρηση τη νύχτα
-
Πόνος πάνω από την ηβική οστό
-
Σπασμωδικοί πόνοι στην ουροδόχο κύστη
-
Αλλαγή στα ούρα: Εμφάνιση αιματουρίας (αίμα στα ούρα, που μπορεί να αλλάξει το χρώμα από απαλό ροζ σε πολύ σκούρο)
-
Θολά ούρα: Συχνά με την παρουσία πύου μπορεί να παρατηρείται μη ομοιογένεια των ούρων.
-
Έντονη δυσάρεστη οσμή των ούρων
Αυτά τα συμπτώματα συχνά μπορεί να συνοδεύονται από ήπιο πυρετόκαιαυξημένη θερμοκρασία σώματος έως περίπου 38 βαθμούς.
Υψηλότερος πυρετός μπορεί να υποδηλώνει εξάπλωση της λοίμωξης προς τα νεφρά και ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας.
Συχνά οι ασθενείς με οξεία κυστίτιδα παραπονιούνται για γενική κόπωση και δυσφορία.
Στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί ευερεθιστότητα, μειωμένη όρεξη, καθώς και εμετός.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να εμφανιστεί παραλήρημα και να γίνουν μπερδεμένοι, κάτι που μπορεί να είναι κύριο σύμπτωμα ή συνοδευτικό στα πιο τυπικά της κυστίτιδας.
Γενικά, τα παραπάνω συμπτώματα περιγράφουν πλήρως και λεπτομερώς τη φλεγμονή της κυστίτιδας, καθώς μπορεί να εμφανίζονται μερικώς ή πλήρως, καθώς και σε διάφορους συνδυασμούς ανάλογα με την αιτιολογία και τις ατομικές ιδιαιτερότητες του οργανισμού.
Πιθανές επιπλοκές
Η μη θεραπευμένη ή λανθασμένα θεραπευμένη κυστίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά επιπλοκών, οι οποίες εξαρτώνται τόσο από τον αιτιολογικό παράγοντα όσο και από τις ατομικές ιδιαιτερότητες του οργανισμού.
Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
-
Χρόνια κυστίτιδα: Συχνά και μη θεραπευμένα επεισόδια κυστίτιδας μπορούν να οδηγήσουν σε χρονιότητα της φλεγμονής και μόνιμη βλάβη στο τοίχωμα της κύστης.
-
Ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας (νεφρική λοίμωξη): Συμβαίνει όταν η παρατεταμένη λοίμωξη εξαπλώνεται ανάδρομα από την ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων και φτάνει στα νεφρά. Η πυελονεφρίτιδα είναι σοβαρή κατάσταση, που χαρακτηρίζεται από έντονους πόνους στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετό και μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και σήψη.
-
Ουροποιητική απόφραξη: Φλεγμονή, πέτρες ή θρόμβοι, λόγω της κακής λειτουργίας της κύστης, μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκολία στην αποβολή ούρων και σχηματισμό globus vesicalis (η κύστη γίνεται υπερπλήρης και εξαιρετικά επώδυνη).
-
Μειωμένη χωρητικότητα της κύστης: Πάχυνση των τοιχωμάτων, λόγω των συνεχών φλεγμονωδών διεργασιών, μπορεί να μειώσει τον όγκο του οργάνου και να προκαλέσει συχνή ούρηση.
-
Σήψη: Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις και συνήθως μετά την εξάπλωση της λοίμωξης στα νεφρά, μπορεί να αναπτυχθεί γενικευμένη λοίμωξη, η οποία είναι δυνητικά απειλητική για τη ζωή.
Με βάση στατιστικά δεδομένα, έχει διαπιστωθεί ότι τα άτομα που έχουν υποφέρει από κυστίτιδα μία φορά έχουν σημαντικά αυξημένες πιθανότητες να αναπτύξουν την κατάσταση ξανά, σε σχέση με ένα άλλο άτομο που δεν έχει ποτέ νοσήσει από αυτήν.
Γι' αυτό, φυσικά, υπάρχει επιστημονική εξήγηση, σύμφωνα με την οποία οι αυξημένες πιθανότητες επανεμφάνισης της κυστίτιδας οφείλονται σε διάφορους βασικούς παράγοντες.
Ας δούμε ποιοι είναι αυτοί:
-
Υπολειπόμενα βακτήρια:Η μη πλήρης εξάλειψη του αρχικού αιτιολογικού παράγοντα μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπιάζουσες λοιμώξεις.
-
Αλλαγές στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα: Οι προηγούμενες λοιμώξεις μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση αλλαγών στη δομή και τις ιδιότητες των τοιχωμάτων της κύστης και των ουροφόρων οδών, που διευκολύνουν την αποίκιση από βακτήρια και προκαλούν μελλοντικές λοιμώξεις.
-
Συμπεριφορικά χαρακτηριστικά:Συνήθειες και ατομικοί παράγοντες, που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, μπορεί να αποτελούν προϋπόθεση για την εμφάνιση κυστίτιδας.
-
Ανατομικές ιδιαιτερότητες:Η μικρότερη ουρήθρα στις γυναίκες τις καθιστά πιο ευάλωτες στην εμφάνιση οξείας κυστίτιδας και τη χρονιότητά της.
-
Ανοσολογική απόκριση: Είναι ατομική και μπορεί να προκαθορίσει την έκβαση της νόσου.
Διάγνωση κυστίτιδας
Όπως σε όλες τις ασθένειες, ένας βασικός διαγνωστικός παράγοντας είναι η κλινική εξέταση, που προηγείται από λεπτομερές και λεπτομερές ιστορικό (ιστορικό της νόσου).
Κατά την κρίση του γιατρού, μπορούν να διαταχθούν εξετάσεις ούρων και αιματολογικοί δείκτες, με τις οποίες να διαπιστωθεί η παρουσία βακτηρίων και αιμοσφαιρίων στα ούρα, καθώς και δεδομένα για τη συστημική αντίδραση του οργανισμού.
Σε περίπτωση υποψίας για χρόνια κυστίτιδα ή ασαφή προέλευση της νόσου, μπορεί να διαταχθεί ουροκαλλιέργεια με αντιβιόγραμμα, κυστοσκόπηση (ελάχιστα επεμβατική απεικονιστική εξέταση, μέσω της οποίας εξετάζεται το εσωτερικό της ουροδόχου κύστης με κάμερα), υπερηχογράφημα και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - αξονική τομογραφία.
Κόκκινο βατόμουρο, σημύδα
Αυτές οι εξετάσεις έχουν σκοπό να δώσουν τη σωστή εκτίμηση της κατάστασης της κύστης και των ουροφόρων οδών.
Τρόποι θεραπείας και πρόγνωση της νόσου
Η θεραπεία της κυστίτιδας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία της εμφάνισής της και, σε κάποιο βαθμό, από τις ατομικές ιδιαιτερότητες του ασθενούς.
Η αντιβιοτική θεραπεία συνιστάται για την πιο συχνή μορφή κυστίτιδας (οξεία μολυσματική κυστίτιδα) ή την εξάλειψη βακτηρίων που προκαλούν χρόνια κυστίτιδα σε προδιατεθειμένα άτομα. Η διάρκεια και ο τύπος του φαρμάκου καθορίζονται από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα και τον τύπο της λοίμωξης.
Παρ' όλα αυτά, ακόμη και οι επαγγελματίες της συμβατικής σύγχρονης ιατρικής συχνά βασίζονται σε ολιστικές αρχές θεραπείας.
Ενώ τα αντιβιοτικά στοχεύουν στη διακοπή της αναπαραγωγής ή στην άμεση εξόντωση των βακτηρίων, υπάρχουν πολλά βότανα που μπορούν να φροντίσουν για την ταχύτερη και, κυρίως, πλήρη ανάρρωση, καθώς και να λειτουργήσουν ως πρόληψη υποτροπών.
Η χρήση συμπληρωμάτων διατροφής, βοτάνων και φυσικών θεραπειών για κυστίτιδα, όπως για παράδειγμα εκχυλίσματα από κόκκινο βατόμουρο ή λευκή σημύδα, είναι δικαιολογημένη και αρκετά αποτελεσματική, τόσο ως συμπληρωματική θεραπεία όσο και για την πρόληψη περαιτέρω εμφάνισης της νόσου.
Οι υπόλοιπες μορφές της μολυσματικής νόσου θεραπεύονται συμπτωματικά με αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά χάπια για κυστίτιδα. Η λαϊκή ιατρική προσφέρει επίσης μια σειρά από παραδοσιακές συνταγές για κυστίτιδα, που μπορούν να δοκιμαστούν.
Άλλοι δημοφιλείς και αποτελεσματικοί τρόποι θεραπείας είναι οι αλλαγές στη διατροφή, η απομάκρυνση των επιβλαβών παραγόντων που προκαλούν τη λοίμωξη και, τέλος, η εφαρμογή φυσιοθεραπείας για την ανακούφιση της κατάστασης.
Η πρόγνωση της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή, εάν διεξαχθεί έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία, βασισμένη σε ακριβή διάγνωση.
Πότε να επισκεφθείτε γιατρό
Πολλές γυναίκες υποτιμούν τις λοιμώξεις και τις φλεγμονές της ουροδόχου κύστης, καθώς συχνά έχουν υποφέρει από κυστίτιδα στο παρελθόν.
Παρ' όλα αυτά, οποιαδήποτε συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία κυστίτιδας πρέπει να αποτελούν αφορμή για συμβουλή με γιατρό. Η έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τις επιπλοκές και να μειώσει τον κίνδυνο χρονιότητας της κατάστασης.
Συχνές ερωτήσεις
Ποια είναι η πιο συχνή αιτία εμφάνισης κυστίτιδας;
Μία από τις πιο συχνές αιτίες εμφάνισης κυστίτιδας είναι η βακτηριακή λοίμωξη, που προκαλείται από το βακτήριο E. coli.
Μπορεί η μολυσματική κυστίτιδα να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά;
Η σοβαρότητα της λοίμωξης μπορεί να μειωθεί, αλλά δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά. Επιπλέον, αν δεν εφαρμοστεί αντιβιοτικό στη θεραπεία της κυστίτιδας, είναι πλήρως πιθανό να αυξηθεί η πιθανότητα χρονιότητας της λοίμωξης.
Μπορεί να υπάρχει κυστίτιδα και στους άνδρες;
Αν και πιο σπάνια, οι άνδρες υποφέρουν επίσης από κυστίτιδα, αλλά η εμφάνισή της σε αυτούς συνήθως συνδέεται με την παρουσία άλλης νόσου (συχνότερα υπερπλασία του προστάτη).
Αφήστε σχόλιο